強膜炎と症状の関連性をAIで無料でチェック
監修医師山口 知暁東北大学病院 眼科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03
強膜炎とは
「強膜炎」とはどのような病気ですか?
目の強膜に炎症が起きる病気です。
強膜炎は、目の白目部分である「強膜」に炎症が生じる病気で、充血や目の痛みが特徴です。目を動かしたときに痛みが出てくることもあります。放置すると不可逆的な視力低下に至ることもあり、早期の診断と治療が重要です。
原因は自己免疫疾患(例:関節リウマチ、全身性エリテマトーデス)や感染症などがあり、全身的な検査が必要になることもあります。治療は主にステロイド薬の点眼や内服で行われますが、重症例では免疫抑制剤を使うこともあります。
上強膜炎とはどのような病気ですか?
強膜の表面に近い部分に炎症が起こる病気です。
上強膜炎は、白目の表層にあたる「上強膜」と呼ばれる組織に一時的な炎症が起こる病気で、軽度の目の充血や違和感、軽い痛みが主な症状です。強膜炎に比べて症状は軽く、視力障害を伴うことはほとんどありません。
通常は、低濃度ステロイド点眼で1週間から2週間程度で改善することが多いです。症状が強い場合は内服薬を併用することもあります。結膜炎などの他の疾患と間違えやすいこともあり、気になる症状がある場合には、眼科を受診するようにしましょう。
強膜炎の症状
強膜炎ではどのような症状がありますか?
目の痛みや充血、視力低下などが起こります。
強膜炎はさまざまな原因やタイプがあります。そのため症状は原因によって異なりますが、目の痛みと白目の充血を認めることが多いです。痛みは目を動かしたときに特に強く感じられ、夜間に悪化することもあります。炎症が進行すると視力が低下することもあります。
一見すると、軽い充血に見えても、症状が強い場合は注意が必要で、結膜炎などとの区別が求められます。強膜炎かもしれないと思った場合には、放置せずに必ず眼科を早めに受診することが重要です。
強膜炎の原因
強膜炎を繰り返す原因はなんですか?
全身性の自己免疫疾患が関係することが多いです。
強膜炎を繰り返す原因として最も多いのは、自己免疫疾患の存在です。これらには関節リウマチや全身性エリテマトーデス、血管炎などが含まれます。これらの病気では免疫系が自分の組織を攻撃する性質があり、強膜もその標的となることがあります。
また、治療の中断や薬の減量が早すぎる場合にも、炎症が再燃しやすくなります。まれに感染や薬剤、他の眼疾患が隠れているケースもあります。繰り返す強膜炎では、眼の治療に加えて全身的な精密検査が重要であり、内科や膠原病内科との連携が必要となることもあります。根本的な病態の把握と継続的な治療が再発予防に不可欠です。
強膜炎の原因は何がありますか?
自己免疫疾患や感染症が主な原因です。
強膜炎の原因として最も多いのは自己免疫疾患(自分の体を間違って攻撃してしまう病気)です。関節リウマチや全身性エリテマトーデス、血管炎などの膠原病に関連して発症することが多く、体の免疫が誤って自分の組織を攻撃することで炎症が生じます。
また、結核や梅毒、帯状疱疹ウイルスなどの感染症が原因となる場合もあります。外傷や薬剤による強膜炎も報告されており、原因によって治療法が異なるため、全身疾患の有無を含めた精密な検査が必要です。特に再発を繰り返す強膜炎では、背景に全身性の病気が隠れている可能性が高いです。
強膜炎の検査・診断
強膜炎のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
強膜炎を自分で判断するのは難しいですが、以下のような症状がある場合は、眼科受診を検討すべきです。
- 白目が充血している
- 目を動かすと強く痛む
- 光がまぶしく感じる(羞明)
- 視力が落ちたと感じる
- 市販の目薬を使っても改善しない
これらの症状は強膜炎以外でも出現することがありますので、気になる症状がある場合には眼科受診を検討してください。
また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、強膜炎かどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。
強膜炎の治療・対処法
強膜炎の場合、主にどのような治療をしますか?
種類に応じて薬物治療の内容が変わります。
強膜炎には、非壊死性と壊死性、また前部と後部といった分類や感染性・非感染性などのさまざまな原因があり、それぞれで治療法が異なります。
軽症の非壊死性強膜炎では、ステロイドの点眼薬や内服薬で炎症を抑えるのが一般的です。重症の壊死性や後部強膜炎では、ステロイドの点滴や免疫抑制剤、生物学的製剤が必要になることもあります。感染が原因の強膜炎には、原因に応じた抗菌薬や抗ウイルス薬を使用します。
症状が似ていても、病型によって治療方針が大きく異なるため、正確な診断と病型の見極めが極めて重要です。必要に応じて他科との連携も行われます。
受診の目安・何科を受診するべきか
強膜炎が疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
目の痛みや充血が続く場合は早めに受診しましょう。
目が痛む、白目の充血が数日以上続く、目を動かすと痛みが増す、といった症状がある場合は、強膜炎の可能性があるため、早めに眼科を受診することが大切です。
特に、痛みが強い、視力が落ちた、光がまぶしく感じる、目薬を使っても改善しないといった症状があれば、早期の診察が必要です。市販の目薬では治らないケースが多く、放置すると視力低下につながる危険性があります。
例え症状が軽くても、強膜炎は重症化することがあるため、自己判断せずに専門医の診断を受けましょう。
強膜炎が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
まず眼科を受診するのが基本です。
強膜炎が疑われる場合は、目の専門医である眼科を受診することが最も重要です。眼科では細隙灯顕微鏡を用いた診察で、充血の部位や深さ、強膜の状態を詳細に観察し、結膜炎などとの鑑別を行います。
必要に応じて血液検査や眼底検査、画像検査(超音波など)も行われ、全身疾患の関与が疑われれば内科や膠原病内科などへの紹介が検討されます。
自己判断で様子を見ると、悪化する恐れがあるため、目の痛みや異常があれば、できるだけ早く眼科を受診するようにしましょう。
強膜炎の専門医がいる近くの病院はありますか?
強膜炎の専門医がいる病院を見る強膜炎に関連するその他の質問
強膜炎が治らないのはなぜですか?
原因疾患のコントロール不良や薬が合わないことなどが考えられます。
強膜炎が治らない主な理由は、自己免疫疾患(体の免疫が自分を攻撃してしまう病気)の影響や治療の不十分さ、診断の違いなどです。
強膜炎が治らない場合、まず考えられるのは背景にある自己免疫疾患(関節リウマチ、血管炎など)が適切に管理されていないことです。これらの疾患が活動性を保ったままだと、目の炎症も繰り返しやすくなります。
また、非感染性と診断されていても、実は感染性であった場合や、目の腫瘍、他の炎症性疾患などが紛れているケースもあります。加えて、薬の効果が不十分だったり、早期に減量・中止してしまった場合も治癒が妨げられます。
治りにくい強膜炎では、再評価と専門医による精査、必要に応じた治療の強化が重要です。
強膜炎は目にどのような影響がありますか?
視力低下や眼痛などの障害を引き起こします。
強膜炎は白目部分にあたる強膜に炎症を起こす病気で、目にさまざまな悪影響を及ぼします。まず、特徴的なのが眼痛で、特に目を動かしたときに痛みが増すことがあります。炎症が高度になると、視力の低下が引き起こされることがあります。
また、炎症が続くと強膜が菲薄化することもあります。重症例では失明に至ることもあるのが強膜炎の特徴です。そのため、早期の診断と継続的な治療が非常に重要です。眼科での適切な管理が視機能を守る鍵となります。
強膜炎とスマホの使用に関係はありますか?
直接的な関係は確認されていません。
現在のところ、スマートフォンの使用が強膜炎の発症や悪化に直接関与するという科学的根拠はありません。ただし、長時間のスマホ使用により目が乾燥したり、目を酷使することで目の違和感や疲労感が増し、強膜炎の症状を悪化させたように感じることはあります。
また、ドライアイや眼精疲労があると、炎症のある目に余計な刺激を与える可能性もあるため、強膜炎の治療中は過度な使用を控え、目を休めることが望ましいです。根本的な原因ではありませんが、症状を悪化させないための補助的な配慮として意識するとよいでしょう。
強膜炎はストレスで悪化しますか?
ストレスが間接的に悪化要因となる可能性は考えられます。
強膜炎の多くを占める非感染性強膜炎は、自己免疫疾患との関連が深く、ストレスがその病態に影響を与えることが指摘されています。実際、ストレスが全身性エリテマトーデスや関節リウマチなどの自己免疫疾患の発症や再燃を誘発することが、複数の研究で報告されています。
強い精神的・身体的ストレスは免疫系のバランスを崩し、炎症性サイトカインの分泌を促進することで免疫応答を過剰にし、強膜炎の悪化を招く可能性があります。そのため、治療だけでなくストレス管理や規則正しい生活も、再発予防や症状の安定化において重要な要素となります。
強膜炎について、医師からのよくある質問
医師からよくある質問はありますか?
「強膜炎」について医師からよくある質問の例として次のようなものがあります。
- 目が痛みますか?
- 白目が充血(血管の走行が目立つ状態)していますか?
- 強い光を受けた際に、不快感や眼の痛みなどを感じますか?
- 頭痛がありますか?あるいは頭が重いですか?
強膜炎に関連する病気・症状
この記事の監修医師
山口 知暁 先生
東北大学病院 眼科
【経歴】 金沢桜丘高校卒業 金沢医科大学卒業 東北大学卒後研修センター 臨床研修 東北大学病院 眼科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03