トキソプラズマ症
と症状の関連性をAIで無料でチェック

妊娠中にトキソプラズマに初めて感染すると、胎児に感染し、先天性トキソプラズマ症を引き起こす場合があります。先天性トキソプラズマ症では以下のような症状がみられます。

• 水頭症
• 脳内石灰化
• 小頭症
• 網脈絡膜炎（もうみゃくらくまくえん）
• 小眼球症
• 精神・運動障害

日本では妊娠中に初めてトキソプラズマに感染する頻度は0.2%前後で、そのうち約30%が胎児感染するとされます。先天性トキソプラズマ感染の発生頻度は10,000分娩あたり1.26人で、その約15%が症候性（症状があるもの）、約85％が無症候性（症状がないもの）と推計されています。

ただし、胎児への感染率や臨床症状の有無は、母体がトキソプラズマに初感染する週数により大きく異なります。妊娠初期は胎児に感染しにくいものの、流産や死産、症候性感染となりやすいです。一方、妊娠後期には胎児に感染しやすくなりますが、無症候性感染となりやすいです。

トキソプラズマ症は通常無症状のため、セルフチェックは難しいです。

妊娠中に感染し、胎児にうつってしまうと重篤な障害を引き起こすことがあります。そのため、妊娠を希望する女性や妊婦は産婦人科で血液検査を行い、トキソプラズマの抗体を持っているか確認しましょう。
日本ではトキソプラズマの抗体保有率が低く、トキソプラズマのスクリーニングを行っている妊婦取扱施設は約半数です。また、ブライダルチェックに必ずしも含まれているとは限りませんので、事前に確認した方が良いでしょう。

妊娠中の感染については、以下のQ＆Aも合わせて参照ください。

• 妊娠中にトキソプラズマ症になるとどうなりますか？

免疫機能が正常な方は90%が無症状ですが、10%の方に

• 発熱
• 全身倦怠感
• 筋肉痛
• 肝脾腫
• 網脈絡膜炎（もうみゃくらくまくえん）

が見られます。リンパ節腫脹は全身に起こり得ますが、頸部リンパ節が最も多いと言われています。

トキソプラズマ症で見られる症状は免疫状態によって異なります。また、妊婦中の感染で胎児に影響が出ることがあります。

免疫系が正常な人の場合

免疫系が正常な小児・成人が初めてトキソプラズマに感染しても、多くの人は無症状です。1〜2割では

• リンパ節腫脹
• 微熱
• 筋肉痛
• 倦怠感

などの風邪のような症状が出現しますが、数週間で回復します。
感染後はトキソプラズマ原虫が筋肉や脳の組織内にシストという形で残りますが、抗体が産生されるため、免疫能が正常に維持されていれば症状はありません。

免疫不全状態の人の場合

HIV・エイズ（AIDS）感染者などで免疫不全状態にある方の場合は、感染により虫血症（寄生虫が血液内にいる状態）が持続し、

• 網脈絡膜炎（もうみゃくらくまくえん）
• 中枢神経系障害
• 肺炎
• 心筋炎

などの重篤な感染症を引き起こします。

妊婦の場合

妊婦が初めてトキソプラズマに感染すると、感染する時期により胎児に

• 網脈絡膜炎
• 脳内石灰化
• 水頭症

といった影響が出ます。詳しくは「妊娠中にトキソプラズマ症になるとどうなりますか？」をご覧ください。

トキソプラズマ症は、トキソプラズマ原虫という種類の原虫（単細胞生物の一種）に感染することで引き起こされる病気です。
トキソプラズマ原虫はさまざまな動物の細胞内に寄生する原虫です。ヒトを含む恒温動物の体内で幼虫として過ごし、ネコ科動物の体内で成長して生殖を行います。したがって、以下の2つが感染の原因となり得ます。

ネコ科動物の糞

トキソプラズマの生殖はネコ科動物の腸管内で起こり、それにより生じたオーシスト（受精卵の一種）が糞便中に排せつされます。この原虫に汚染された土壌、食物、水を経口摂取することで感染が成立します。

感染した動物の生肉

トキソプラズマに寄生された動物の肉を、十分に加熱せず摂取することで感染が成立します。
生肉に含まれるトキソプラズマ原虫はシストという状態をとります。このシストは常温で数日間、4℃では数ヶ月間生存します。シストを不活化させるには加熱処理（56℃、15分以上）するか、冷凍処理（−20℃、24時間以上）する必要があります。