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トキソプラズマ症は主にどのような薬で治療しますか？副作用はありますか？
東日本橋内科クリニック 循環器内科 院長
白石 達也 監修
ピリメタミンやスルファジアジン、ロイコボリン、スピラマイシンを用います。
トキソプラズマ症は、健康な成人では基本的に無治療ですが、免疫不全の方や妊婦・胎児に対しては
- ピリメタミン（ダラプリムⓇ️）
- スルファジアジン
- ロイコボリン（ホリナートⓇ️）
- スピラマイシン
といった薬剤を用いて治療します。詳しくは「トキソプラズマ症の場合、主にどのような治療をしますか？」をご参照ください。
それぞれの薬の副作用は以下の通りです。
ピリメタミン（ダラプリムⓇ️）
- 薬剤アレルギー反応
- 食欲不振・嘔吐
- 血球減少
が見られます。また、動物実験で胎児に形態的な異常を引き起こすリスクが確認されているため、妊娠16週未満には使用しません。
スルファジアジン
- 血液疾患
- アレルギー反応
- 嘔吐
- 腹痛
- 神経障害
- 腎障害
など、さまざまな副作用がみられます。新生児核黄疸の原因となるため、妊娠28週以降の使用には注意が必要です。
ロイコボリン（ホリナートⓇ️）
薬剤アレルギー性ショックが見られます。
スピラマイシン
- 薬剤アレルギー性ショック
- 偽膜性腸炎
- 中毒性表皮融解症
などが見られます。
(参考文献)
DAILYMED.“DARAPRIM- pyrimethamine tablet”.DAILYMED.https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=f634f34b-0952-4dd3-9da3-f84b6ab823de,(参照 2024-04-12).
DAILYMED.“SULFADIAZINE tablet”.DAILYMED.https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=8993651b-fff6-4e3f-9b60-78587bc9bcee,(参照 2024-04-12).
ファイザー株式会社.“ロイコボリン錠5mg”.医薬品医療機器情報提供ホームページ.https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/6722123929004F10253_04,(参照 2024-04-12).
サノフィ株式会社.“スピラマイシン錠150万単位”.医薬品医療機器情報提供ホームページ.https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/780069_6419006F1024_1_04,(参照 2024-04-12).
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