【画像で解説】妊娠中のトキソプラズマ感染はエコーでわかる？生肉を食べると感染する？

妊娠中の超音波（エコー）検査は、赤ちゃんの体の形や大きさ、羊水の量などを観察する検査です。

トキソプラズマに感染しているかどうかを、エコーで直接診断することはできません。

しかし、もし赤ちゃんが胎内でお母さんからトキソプラズマに感染（先天性トキソプラズマ症）し、その影響で水頭症（脳室に水がたまる）や脳内石灰化、肝臓や脾臓の腫れなどの異常が起きている場合には、エコー検査でそれらの兆候がみつかる可能性があります。

妊娠中にトキソプラズマに初めて感染すると、胎児に感染し、先天性トキソプラズマ症を引き起こす場合があります。先天性トキソプラズマ症では以下のような症状がみられます。

• 水頭症
• 脳内石灰化
• 小頭症
• 網脈絡膜炎（もうみゃくらくまくえん）
• 小眼球症
• 精神・運動障害

日本では妊娠中に初めてトキソプラズマに感染する頻度は0.2%前後で、そのうち約30%が胎児感染するとされます。先天性トキソプラズマ感染の発生頻度は10,000分娩あたり1.26人で、その約15%が症候性（症状があるもの）、約85％が無症候性（症状がないもの）と推計されています。

ただし、胎児への感染率や臨床症状の有無は、母体がトキソプラズマに初感染する週数により大きく異なります。妊娠初期は胎児に感染しにくいものの、流産や死産、症候性感染となりやすいです。一方、妊娠後期には胎児に感染しやすくなりますが、無症候性感染となりやすいです。

トキソプラズマ症はトキソプラズマ原虫を摂取することが原因となる感染症です。トキソプラズマ原虫はヒト以外にもさまざまな動物に寄生するため、生肉から感染する恐れがあります。
妊娠中に感染すると胎児に重篤な影響を与える可能性があるため、生肉や加熱が不十分な肉の摂取は控えましょう。

生肉に含まれるトキソプラズマ原虫はシストという状態をとります。このシストは常温で数日間、4℃では数ヶ月間生存します。シストを不活化させるには加熱処理（56℃、15分以上）するか、冷凍処理（−20℃、24時間以上）する必要があります。
また、猫の糞やそれに汚染された土・水に含まれるトキソプラズマ原虫はオーシストという状態をとります。これは70℃、10分以上の加熱処理で不活化されます。特に猫を飼っているご家庭では生野菜にも注意しましょう。

以下のQ＆Aも合わせて参照ください。

• トキソプラズマの感染経路はどのようなものが多いですか？
• 妊娠中にトキソプラズマ症になるとどうなりますか？