陰嚢痛
の原因と、関連する病気をAIで無料チェック

男性の陰嚢（いんのう：たまのふくろ）の内部には、精子や男性ホルモンを作る精巣（睾丸）があり、精巣の痛みは精巣やその周囲の炎症などによって起こります。
お子さんからご高齢の方まで起こる可能性がありますが、頻度はそれほど多くはありません。
ただし、痛みが強い場合や、吐き気や発熱、陰嚢の腫れといった症状を伴う場合などは、精巣捻転や怪我、精巣上体炎など早めに治療を受けるべき病気もあるため、気になる痛みがあれば早めに泌尿器科を受診することが重要です。

精巣の痛みをきたす病気の中で比較的多い精巣捻転や精巣上体炎などの診断を目的に、医療機関では以下のような検査をします。

超音波検査

精巣の内部構造や血流が保たれているかをリアルタイムで見ることができます。

血液検査

炎症反応や腎機能などを評価することができます。

尿検査

細菌尿や膿尿などがないか評価することができます。

他の画像検査

血種や虚血の範囲をより詳細に調べるために、症状などに応じて、MRI検査やCT検査を行うことがあります。

手術

精巣捻転の可能性が極めて高いものの、血流が少しだけある場合など、精巣を肉眼的に確認して診断と同時に治療をする目的で、手術をすることがあります。

緊急性の高い病気として、以下のような病気が挙げられます。

精巣捻転

精巣に血流を送る血管が捻じれる急性の病気です。放置すると精巣が壊死し、不妊症につながる可能性があります。検査および治療のために、緊急で手術をすることが多いです。
詳しくはこちらのリンクをご参照ください。

精巣の怪我、精巣破裂

事故やコンタクトスポーツなどで精巣に強い力が加わると、精巣が損傷し、陰嚢内（たまのふくろの中）で出血することがあります。損傷の程度によって手術が必要になります。

鼠径ヘルニアの陰嚢内嵌頓

腸が陰嚢内に脱出することがあり、はまり込んだ腸が捻じれた場合などに腸の血流が遮断され壊死しする急性の病気です。手術が必要になることがあります。

フルニエ壊疽

陰部に細菌感染が急速に広がる病気で、早急に手術で感染して壊死した組織を切除しないと致命的になる病気です。

精巣の痛みは、精巣やその周囲の臓器の血流が急に途絶えるか、炎症などが起こって生じます。
その原因として、以下のような病気が挙げられます。

• 精巣捻転
• 精巣上体炎
• 精巣炎
• 精巣附属小体捻転症（精巣垂捻転、精巣上体垂捻転症）
• 精巣の怪我、精巣破裂
• 精索静脈瘤
• 転移性精巣腫瘍
• 陰嚢（いんのう：たまのふくろ）の蜂窩織炎などの皮膚の病気
• 鼠径ヘルニアの陰嚢内嵌頓
• フルニエ壊疽
• 腹部手術などの合併症
• 慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群
• うつ病

精巣の痛み（睾丸痛）の治療

精巣の痛み（睾丸痛）の原因に応じて、手術や薬物治療を行います。

手術療法

精巣捻転や精巣の怪我、その他の緊急性のある病気が原因の場合は、外科的に治療をしないと悪化を止められない場合があります。

薬物療法

• 抗菌薬
• 解熱鎮痛薬

陰嚢内の感染が原因で「精巣の痛み」が起こる場合は、原因菌に合わせた抗菌薬を使います。痛みが強い場合は、解熱鎮痛薬などを使用することがあります。

精巣の痛み（睾丸痛）の予防方法

確立された予防方法はありませんが、個々の病気によっては予防につながる方法があります。

精巣捻転の予防

精巣捻転になりやすい特徴がある場合は、以下の治療が考えられます。なりやすい人の詳細は「精巣捻転になりやすい人はいますか？」をご参照ください。

• 片方が精巣捻転になった場合は、対側の精巣にも精巣固定術をする
• 停留精巣の治療をする

精巣上体炎の予防

精巣は精管を通して尿の通り道と一部交通しているため、前立腺炎や尿道炎などを起こす菌や、性感染症を起こす菌が原因で、精巣上体炎になることがあります。そのため、以下のことは予防につながる可能性があります。

• 性感染症にならないように注意する
• 尿路感染症や性感染症になった場合はしっかりと治療を完遂する
• 尿道カテーテルの留置や糖尿病などの尿路感染症にかかりやすくなる状態を治療する

精巣の痛み（睾丸痛）は泌尿器科の病気が原因のことが多いため、泌尿器科を受診しましょう。
また、以下のような症状がある場合は、放置すると危険な病気の可能性があるので、受診を検討しましょう。

• 急に痛み出した
• 痛みが強い、徐々に強くなっている
• 触ると痛みが強くなる
• 吐き気がある
• 陰嚢（いんのう：たまのふくろ）が赤い、腫れている
• 熱がある