迷走神経反射はどう診断する?血管迷走神経反射性失神と症状の関連性をAIで無料でチェック
監修医師原瀬 翔平亀田総合病院 脳神経内科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03
迷走神経反射とは
緊張やストレスなどにより血圧の低下、脈拍の減少が出現することです。それに伴い脳への血の流れが減少するため、意識を失います。高齢者では排便、食後でも起きることがあります。通常は30秒程度で長くても1-2分程度です。
もっと詳しく「迷走神経反射」を知る迷走神経反射の原因
迷走神経反射の原因や考えられる症状には何がありますか?
長時間立ったまま・座ったままでいること痛み、恐怖、ストレス、疲労などで、副交感神経が優位になることで起こります。
迷走神経反射の原因
以下のようなことが迷走神経反射の原因として挙げられます。
- 長時間にわたる立ちっぱなし・座りっぱなし
- 不眠、疲労、恐怖、緊張、痛み等の精神的・肉体的ストレス
- 静脈穿刺(注射)
- 排便、排尿
- 人混みや閉鎖空間などの環境要因
- 飲酒
- 薬剤(血管拡張剤や利尿剤)
迷走神経反射の症状
以下のような症状が生じることがあります。
- 失神(最もよくある失神の原因が迷走神経反射であるとされています)
- 気分不快
- 発汗、冷や汗
- 視野異常(視界がかすむ、視野が狭くなる)
- 周囲の音が聞こえなくなる(隔絶感)
- 胃のムカムカ感、腹痛
- 脱力感、ふらふら感
- もうろうとする
迷走神経反射の検査・診断
迷走神経反射をセルフチェックする方法はありますか?
迷走神経反射のよくある症状が見られるなら、可能性は高いです。
以下のような症状が出現する場合には注意が必要です。
- 気分が悪くなる(吐気や腹痛、冷や汗)
- 視野の異常(視界が狭くなる、視えにくくなる)
- 脱力感
- もうろうとする
- 失神
典型的には、上から順番に、気分が悪くなる・視野の異常がでて、もうろうとして、失神するというように症状がでることが多いです。
これらの症状は一過性の症状ですが、繰り返すこともあるため注意が必要です。
診断を確定するためには、同様の症状を起こす危険な疾患の可能性を否定する必要がありますので、きちんと診断するためにも一度受診することをお勧めします。
迷走神経反射の治療・対処法
血管迷走神経反射性失神への対処法は?
人間は様々な原因で失神を起こしうるので、失神を繰り返す場合は必ず医療機関を受診し、原因の検索を行います。血管迷走神経反射性失神と診断された場合は、ストレスを避けたり排便や食後に注意します。降圧薬などを内服している場合は主治医に相談しましょう。
受診の目安・何科を受診するべきか
迷走神経反射の場合、何科を受診したらよいですか?
かかりつけ医に相談するか、循環器内科の受診を検討しましょう。
まずはかかりつけ医に相談しましょう。かかりつけの医療機関がない場合には、専門科である循環器内科の受診を検討してください。
血管迷走神経反射性失神の専門医がいる近くの病院はありますか?
血管迷走神経反射性失神の専門医がいる病院を見る対処法・セルフケア
迷走神経反射に対して自分でできる、即効性のある対処法はありますか?
迷走神経反射を起こした際には、その場に座る、足を上げて横になる、水分補給をするといった対応をすることが推奨されます。
迷走神経反射に対して自分でできる即効性のある対処法として、いくつかの方法があります。
まず、反射が起こりそうな兆候(めまい、冷や汗、吐き気など)を感じた場合、速やかに座るか、できれば横になり足を高く上げることで、血流を脳に送りやすくし、失神を防ぐことができます。
また、長時間の立位を避け、足をこまめに動かしたり、ふくらはぎの筋肉を使うことで血流を促進し、反射の発生を防ぐことが可能です。
水分補給も重要です。脱水は迷走神経反射を引き起こす要因のひとつなので、日常的に水分をしっかりと摂取することが予防につながります。特に運動後や暑い環境では十分な水分補給を心がけましょう。
加えて、食後に突然の立ち上がりや急激な動作を控えることも予防策のひとつです。
生活リズムを整えることも、迷走神経反射を起こしにくくするため、十分な睡眠や休息をとること、バランスの良い食事を心がけることなども大切です。
迷走神経反射に関連するその他の質問
迷走神経反射で、腹痛を感じることはありますか?
腹痛も迷走神経反射に伴って生じることがあります。
迷走神経反射によって腹痛が生じることもあります。ただし、腹痛の症状だけが出ることは少なく、他の症状を伴うことが大半です。
迷走神経反射では、以下のような症状が生じることがあります。
- 失神
- 気分不快
- 発汗、冷や汗
- 視野異常(視界がかすむ、視野が狭くなる)
- 周囲の音が聞こえなくなる(隔絶感)
- 胃のムカムカ感、腹痛
- 脱力感、ふらふら感
- もうろうとする
トイレで迷走神経反射が起こってしまう原因は何ですか?
排せつ時には血圧が下がりやすい状態になっているのに加え、副交感神経である迷走神経が活発になり、血圧と脈拍が下がることが原因です。
排尿時、排便時は副交感神経が活発(身体が休息状態)となります。迷走神経は副交感神経のひとつですので、排尿、排便時に刺激されて急に活発になることがあり、反射で血圧や脈拍が下がってしまいます。
排尿時の迷走神経反射とは、膀胱の神経を介した反射であり、排尿に伴って膀胱が縮むことで起こります。
夜間〜朝方(特に飲酒後)に起こりやすいですが、これは、アルコールや長時間寝ていることによって血管が開いて血圧が下がりやすくなっているためです。また、排尿に伴う身体の水分減少も血圧が下がりやすい一因になります。男性に多く、若い方でも起こすことがあります。
排便時の迷走神経反射とは、腸の神経を介した反射で、排便の時に腸が強く動くことにより引き起こされます。また、いきむ動作や腹痛を我慢することも迷走神経を刺激しやすく、血圧が下がりやすくなります。排尿時に比べると高齢者で起こりやすいです。
迷走神経反射について、医師からのよくある質問
医師からよくある質問はありますか?
「血管迷走神経反射性失神」について医師からよくある質問の例として次のようなものがあります。
- 意識を一時失いましたか?
- 振り向いた時に意識を失いましたか?
- 意識消失は食事中・食事後でしたか?
- めまいがしますか?
迷走神経反射に関連する病気・症状
この記事の監修医師
原瀬 翔平
亀田総合病院 脳神経内科・内科
University of Washington (理学部、分子細胞生物学) 卒業後、アップルジャパン株式会社勤務を経て、琉球大学医学部に入学。沖縄県立中部病院での初期臨床研修(2016, 2017年度最優秀研修医賞受賞)修了後、2018年4月に亀田総合病院に入職。同院脳神経内科ベスト指導医(2019, 2020)を受賞。2018年から亀田総合病院卒後研修センター長補佐も兼任しており、臨床だけでなく研修病院における医学教育にも力を入れている。2021年には国立循環器病研究センター脳血管内科で超急性期脳卒中診療を行う。 総合内科の視野を持ちながらの脳神経内科領域、特に脳卒中を専門とする。急性期だけでなく予防、慢性期脳卒中による症候性てんかん、高次脳機能評価、リハビリ、等にも精通。頭痛、しびれ、物忘れ等の主訴にも柔軟に対応できる。 日本語、英語(ネイティブ)、中国語(日常会話)での対応も可能。
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03