網状皮斑ではどのような症状がありますか？

網状皮斑（Livedo Reticularis: LR）は、皮膚にできる網目状（ネット状）の赤紫色から紫色の模様を指します。これは、主に手足に現れる大きな網目状の赤い皮膚の変色です。

【LRの種類と見た目】

LRは、原因やパターンによって主に以下のように分類されます。

1. 生理的なLR（良性）

• 寒冷時に反応して一時的に現れ、温めると完全に消えるものです（大理石様皮膚とも呼ばれます）。
• 変色は左右対称で均一な網目状です。

2. 病的なLR（二次性）

• 基礎疾患（血管炎や血液凝固異常など）によって生じます。
• 樹枝状網状皮斑（Livedo Racemosa: LRC）と呼ばれることもあり、不規則で「壊れた（不完全なリング）」パターンが特徴で、永続的で病的とされています。

【病的な場合に起こる重い症状】

病的なLRやLRCは、血流の途絶により重篤な皮膚症状を伴うことがあります。

• 網目状紫斑や壊死：血流が完全に中断されると、網目状の紫色の斑点や、組織が死んでしまう壊死が生じます。
• 潰瘍：壊死した部分が進行すると、網目状や星状の辺縁を持つ潰瘍（ただれ）が生じます。
• 皮下結節（しこり）：血管の炎症が強い場合、痛みを伴う皮下の結節（しこり）が見られることがあります。