網状皮斑はストレスが原因で発症しますか?
ストレスを直接の原因とする文献はありませんが、血管のけいれんや自律神経の異常が発症に関わる可能性はあります。
網状皮斑(Livedo Reticularis: LR)は、皮膚の血管(細動脈)の血流が減少したり途絶えたりすることで、皮膚に網目状の赤紫色の変色が生じる現象です。
【自律神経系の関与】
ストレスを直接の原因とする文献はありませんが、血管のけいれんを引き起こす機能的な障害として、寒さとともに自律神経系の関与が指摘されています。
また、網状皮斑の見た目は、皮膚の血管(静脈叢)の拡張や血液の酸素不足(低酸素化)が増えることによって生じますが、これらは自律神経機能不全によって引き起こされる可能性があります。
【関連する病態】
自律神経系の異常が関係する病態も報告されています。
- 反射性交感神経性ジストロフィー(痛みや自律神経の異常を伴う病態)では、LRが皮膚症状として目立ちます。
- 医療行為中のカテーテル挿入後にLRが発生した例では、カテーテルが神経を刺激し、異常な自律神経反応が引き金になったという仮説があります。
したがって、ストレスが直接的な原因とされているわけではありませんが、自律神経の乱れを介して血管の異常な収縮反応が起こることが、網状皮斑の発症に関与している可能性があります。
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(参考文献)
清水 宏. あたらしい皮膚科学 第3版. メテオ・メディカルブックセンター. 2018
Mark B. Gibbs, BS et al.“Livedo reticularis: An update”.JAAD.https://www.jaad.org/article/S0190-9622(04)03947-7/abstract?utm_source=chatgpt.com,(参照 2025-12-10).
Vijaya Veeranna Sajjan et al.“Livedo reticularis: A review of the literature”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26500860/,(参照 2025-12-10).
C. Herrero et al.“Diagnosis and Treatment of Livedo Reticularis on the Legs”..https://www.actasdermo.org/en-diagnosis-treatment-livedo-reticularis-on-articulo-S1578219008703275,(参照 2025-12-10).
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日本医科大学付属病院形成外科 形成外科
初岡 佑一 監修
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