尿道カルンクルで薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
軟膏による治療で改善しない場合は手術による切除が検討されます。
薬で症状がコントロールできない場合は、症状によって手術を検討することがあります。
具体的には、ステロイド軟膏やエストロゲンクリームを数週間〜数ヶ月続けても症状が改善しない場合や、出血を繰り返す場合は、手術による尿道カルンクルの切除が検討されます。
手術は局所麻酔または腰椎麻酔、全身麻酔など適切な麻酔のうえで、病変を切除します。切除した組織は病理検査(顕微鏡で細胞を調べる検査)に提出し、がんなどの悪性の兆候がないかを確認します。
薬でよくならない病変は、まれに別の病気(悪性腫瘍など)が隠れている可能性もあるため、治療に反応しない場合は組織検査を受けることも重要です。主治医とよく相談して治療方針を決めましょう。
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(参考文献)
Verma V, Pradhan A. Management of urethral caruncle - A systematic review of the current literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020, 248, 46150.
Slyby JR, Harper AK, Aldrich ER. Melanoma presenting as a urethral caruncle.. Menopause. 2026, , PMID: 41529138.
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最終更新日:
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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