【画像で解説】脱肛と直腸脱の違いは?直腸脱はどんな状態?セルフチェックできる?
直腸脱について、特に知りたいことは何ですか?
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脱肛と直腸脱の違いは何ですか?
脱肛と直腸脱の違いは何ですか?
脱肛はいぼ痔(内痔核)が、直腸脱は直腸の粘膜が肛門の外側にとび出た状態です。治療法が異なります。
脱肛は、いぼ痔(内痔核)が肛門の外側に飛び出た状態です。直腸脱は、直腸の粘膜が肛門の外側に飛び出た状態です。脱肛と直腸脱には以下の違いがあります。
脱肛
- 肛門の外側に飛び出た粘膜の溝が「放射状」に見える。
- 治療法は生活習慣や排便習慣の改善、薬物療法、外科的治療(結紮切除術・ゴム輪結紮法・硬化療法など)があり、病状に応じて治療法を選択する。
直腸脱
- 肛門の外側に飛び出た粘膜の溝が「輪状」に見える。
- 根本的な治療は手術。経会陰手術(肛門側からのアプローチ)と経腹手術(お腹側からのアプローチ)に大別され、患者さんの年齢や持病、肛門から飛び出る直腸の長さ、他の骨盤臓器脱の合併の有無など、さまざまな要素を考慮して総合的に判断する。
正確な診断のためには、肛門科または消化器外科を受診することをお勧めします。
直腸脱とはどのような状態か、写真やイラストで教えてください。
直腸脱とはどのような状態か、写真やイラストで教えてください。
直腸の粘膜が垂れ下がり、肛門の外側にとび出た状態です。
直腸脱とは、直腸の一部が肛門の外側に飛び出している状態のことです。直腸脱は以下の3つに分類されます。
①完全直腸脱
粘膜全体が肛門の外側に飛び出た状態
②不完全直腸脱
粘膜の表層だけ肛門の外側に飛び出た状態
③不顕性直腸脱
垂れ下がった直腸の粘膜が、肛門の内側にとどまっている状態
直腸脱は進行度によってグレード1~5に分類されており、グレード1~4は不顕性直腸脱、グレード5は完全直腸脱または不完全直腸脱に相当します。
(参考文献)
.“肛門疾患・直腸脱診療ガイドライン2020年版(改訂第2版)”.日本大腸肛門病学会.https://www.coloproctology.gr.jp/uploads/files/journal/koumonshikkan_guideline2020.pdf,(参照 2025-10-21).
Mustafa Oruc et al.“Current diagnostic tools and treatment modalities for rectal prolapse”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37383136/,(参照 2025-10-21).
直腸脱のセルフチェックはできますか?
直腸脱のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
以下の症状が当てはまる場合は、直腸脱の可能性があるため、病院を受診しましょう。
直腸脱に似た病気としては、いぼ痔(内痔核)が肛門の外側にとび出る「脱肛」があります。女性の場合は、直腸脱に子宮脱や膀胱瘤(膀胱脱)など、他の骨盤臓器脱を合併することもあります。
また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、直腸脱が疑わしいかどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。
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編集・監修基準について
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成城内科 消化器科
重松 秀 監修
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