不明熱で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
別の病気が隠れている可能性があります。自己判断せず、効かないことを医師にしっかり伝えてください。
薬が効かないときは、診断そのものを再検討する必要がある可能性があります。例えば、ウイルス性の熱に、細菌に有効な抗菌薬を使っても効果はありません。
もし処方された薬を指示どおり使っても熱が下がらない、あるいは途中で悪化するなら、遠慮せずに再度医師に伝えましょう。薬が効かないという事実自体が、次の検査や診断を行う判断に繋がったり、別の疾患を検討する際の重要なヒントになりえます。
必要に応じて別の専門科を紹介してもらったり、さらに詳しい検査(CT、MRIなど)を行ったりすることもあります。
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(参考文献)
Haidar, Ghady, and Nina Singh. Fever of Unknown Origin. The New England journal of medicine. 2022, 386, 463-477.
Hersch, Elizabeth C, and Robert C Oh. Prolonged febrile illness and fever of unknown origin in adults. American family physician. 2014, 90, 91-6.
Varghese, George M et al. Investigating and managing pyrexia of unknown origin in adults. BMJ (Clinical research ed.). 2010, 341, C5470.
Kaya, Abdurrahman et al. The management and the diagnosis of fever of unknown origin. Expert review of anti-infective therapy . 2013, 11, 805-15.
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富士在宅診療所 一般内科
本間 雄貴 監修
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