双極性障害の場合、主にどのような治療をしますか?

主に、薬物療法を行います。このほか、規則正しい生活習慣や、ストレスマネジメントも重要です。

解説

双極性障害の治療は、薬物療法が推奨されています。

薬物療法

双極性障害ではエピソードの再発・再燃が生じやすいため、適切な治療によりエピソードの抑制を目指します。
気分安定薬や抗精神病薬を用いて、躁状態やうつ状態を改善し、気分の波を穏やかにしていきます。
寛解状態(躁/軽状態でも抑うつ状態でもない落ち着いた状態)であっても、

  • 気分症状の一部
  • 不眠症状
  • 認知機能障害
  • 衝動性

などの残遺症状(概ね回復しながらも残っている症状)が見られることがあります。
このため、寛解状態でも、症状を緩和する薬物療法が用いられることがあります。

薬物療法以外

また、薬物療法以外では、規則正しい生活習慣とストレスマネジメントが重要です。
例えば、

  • アルコール・カフェイン・タバコ、光刺激のコントロール
  • 言い争いの回避
  • 生活リズムの一定化
  • 心配事の過大評価の回避
  • 筋弛緩・腹式呼吸法

などが役に立つと言われています。

公開日

最終更新日

精神科・心療内科

日下 慶子 監修

おすすめのQ&A

双極性障害で精神科に通院していますが、生理の時は特に悲観的になり困っています。なにか対処する方法はありますか?

最近、特に悲観的な気持ちになりやすく困っています。私は双極性障害で精神科に通院していますが、生理の時期になると特に辛くなります。死にたくなる、生きていたくない、何もしたくないといった気持ちが強くなり、自分を責めてしまいます。 私はロングスリーパーで、体力が他人より少ないと感じています。また、起立性調節障害のような症状もあり、自分を怠け者だと責めてしまいます。家族にも申し訳ない気持ちでいっぱいです。血圧を上げる薬(ミドドリン)を精神科で処方してもらっていますが、効果が感じられません。血圧は毎朝低く、早起きをすると吐き気や動悸が止まらず、結局昼過ぎまで二度寝をしてしまいます。毎日10〜12時間寝ないと起きられません。 生理の時は特に悲観的になり、生きていたくないと感じます。どうすれば良いのか分からず、循環器内科に行っても対処療法にしかならないのではないか、血圧を上げる薬をもらっても良くなるのか不安です。 どのようにして生きていけば良いのか分からず、これ以上家族に迷惑をかけたくありません。しんどい時はクエチアピンやジアゼパムを頓服として飲んでいますが、あまり効果がありません。普段はクエチアピン、ジアゼパム、ミルタザピン、ミドドリン、ピルを服用しています。 どうかアドバイスをいただけると助かります。

質問者のイラスト

30代 / 女性

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