陳旧性心筋梗塞は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
再発を防ぐため、血液をサラサラにする薬やコレステロールを下げる薬を使います。
再発を防ぐため、血液をサラサラにする薬やコレステロールを下げる薬を使います。
陳旧性心筋梗塞の治療では、「至適内科治療」と呼ばれる、薬と生活習慣の改善を組み合わせた方法が基本となります。この治療の主な目的は、心臓の血管が再び詰まったり(再発)、病気が進行したりするのを防ぐことです。
主に使われる薬は次の2つです。
- 抗血栓薬(血液をサラサラにする薬): 低用量アスピリンなどが使われます。これは、血管内で血のかたまり(血栓)ができるのを防ぎ、再発を予防するためです。
- 脂質低下薬(コレステロールを下げる薬): 主にスタチンという薬を使い、動脈硬化の原因となる悪玉コレステロールの値を目標値まで下げ、病気の進行を抑えます。
副作用について
これらの薬は心臓の病気の再発を防ぐために非常に重要ですが、特に抗血栓薬には出血のリスクが増えるという副作用があります。治療では、血栓を予防する効果と、出血という危険な副作用の発生リスクを比較し、患者さんにとって最も安全で効果的なバランスを見極めて薬の種類や期間が決められます。


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おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
(参考文献)
藤吉 朗ほか.“冠動脈疾患の一次予防に関する診療ガイドライン”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2023/03/JCS2023_fujiyoshi.pdf,(参照 2025-10-08).
山岸 正和ほか.“慢性冠動脈疾患診断ガイドライン(2018年改訂版)”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/10/JCS2018_yamagishi_tamaki.pdf,(参照 2025-10-08).
木村 一雄ほか.“急性冠症候群ガイドライン(2018 年改訂版)”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/11/JCS2018_kimura.pdf,(参照 2025-10-08).
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