百日咳ではどのような検査をしますか?
鼻咽頭ぬぐい液を用いたPCR検査や菌培養検査、血液検査(抗体検査)などを行います。
百日咳の診断には、百日咳菌を検出する検査が行われます。
主に以下の方法がありますが、それぞれ特徴があり、状況に応じて使い分けられます。
①PCR検査(百日咳菌の遺伝子を検出する方法)
最も精度が高く迅速な検査であり、現在最も一般的に用いられています。鼻の奥(鼻咽頭)を綿棒でぬぐい、菌のDNAを検出します。発症から2〜3週間以内が検出率が高く、検査精度に優れています。
②菌培養検査(百日咳菌を直接培養して検出する方法)
PCRと同様に鼻咽頭ぬぐい液を使用し、特殊な培地を使って百日咳菌が育つか確認します。ただし、結果が出るまでに数日〜1週間かかり、抗菌薬を服用していると陰性になることもあります。
③ 血清抗体検査(百日咳に対する血液中の抗体を調べる方法)
百日咳に感染すると、体は抗体を作るので、その量を測ることで感染の有無を診断します。ワクチン接種歴があると判別が難しいこともあります。
乳児では、咳が目立たず無呼吸発作のみみられるなど、症状が非典型的なこともあり、かつ重症化しやすいため、疑わしい場合は迅速な検査と治療が推奨されます。
検査時期や症状の経過によって、最適な検査法が異なるため、病院で医師の判断に従い、適切な検査を受けることが大切です。
宮城県立こども病院 小児科
谷河 翠 監修
(参考文献)
American Academy of Pediatrics. Red Book: 2024–2027 Report of the Committee on Infectious Diseases. 2024.
厚生労働省.“百日咳”..https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-23.html,(参照 1899-12-30).
CDC.Pertussis (Whooping Cough).Whooping Cough (Pertussis),https://www.cdc.gov/pertussis/index.html(参照 2025-05-19)
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