腎盂腎炎に前触れはある？解熱剤を飲んでもいい？発熱はどれくらい続く？

腎盂腎炎の発熱や痛みの緩和のために、解熱剤を使用することはもちろん可能です。しかし、どの解熱剤を使用するかには注意が必要です。

アセトアミノフェンは腎臓への負担が少ないですが、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は腎機能を悪化させるリスクがあるため、特に腎機能が低下している場合には避ける必要があります。

解熱剤の使用は症状を和らげる目的で行われますが、根本的な治療ではありません。腎盂腎炎の原因である細菌感染を治療するためには、適切な抗菌薬の使用が不可欠です。

したがって、解熱剤を使用する際は医師に相談し、抗菌薬治療を並行して行うことが重要です。

急性腎盂腎炎に明確な前兆が存在するわけではありませんが、多くの場合、下部尿路感染（膀胱炎や尿道炎）の症状が先行することがあります。

これには、尿意の頻度や切迫感、排尿時の痛み（尿痛）などが含まれます。

また、体調不良や軽度の発熱がみられることもありますが、これらは非特異的で、他の感染症とも重なることがあります。

急性腎盂腎炎が発症すると、突然の高熱、背部や側面の痛み、嘔吐などが現れることが多いです。

したがって、下部尿路感染の症状が続く場合や悪化する場合は、早めに医療機関を受診することが重要です。

発熱するかどうかや、その期間は、感染がどこまで及んでいるかによって変わります。膀胱など下のほうにとどまる膀胱炎では、普通熱は出ないか、出ても軽い程度です。一方、腎臓まで感染が及んだ腎盂腎炎では、38〜39度以上の高熱が出ることがあります。

腎盂腎炎でも、その菌に合った抗菌薬での治療を始めると、多くは2〜3日のうちに熱が下がってきます。逆に、適切な治療を始めても3日以上たって熱が下がらない、あるいは上がってくる場合は、膿のかたまり（膿瘍）ができている、尿の通り道がつまっている、その抗菌薬が効きにくい菌だった、といった可能性があります。このようなときは、追加の検査や処置が必要になることがあるため、もう一度受診してください。