ナルコレプシーは何科に行く?受診の目安は?眠すぎて気絶することはある?

監修医師日下 慶子精神科・心療内科

ナルコレプシーについて、特に知りたいことは何ですか?

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ナルコレプシーが疑われる場合、何科を受診したらよいですか?また、病院を受診する目安はありますか?

日中の急激な眠気や、情動脱力発作がある場合は、メンタルクリニック、心療内科、神経内科、精神科を受診しましょう。

ナルコレプシーが疑われる場合、専門的な検査が可能な睡眠外来を掲げている病院やクリニックの受診が望ましいです。
ただし、眠気の原因がほかの睡眠障害である可能性もありますので、まずはお近くのメンタルクリニック(精神科)を受診するとよいでしょう。

受診の目安としては、眠気や脱力発作などで日常生活に影響が出ている場合や、危険業務や車の運転が可能かどうかなど医師の診断が必要な場合です。

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過眠症で眠すぎて気絶することはありますか?

過眠症で気絶することは通常ありませんが、強い眠気で意識がもうろうとすることはありえます。

過眠症は、夜間に十分な睡眠をとっていても、日中に耐え難い眠気が生じる疾患群の総称です。一方、「気絶」は医学的には「失神(しっしん)」と呼ばれ、脳への血流が一時的に低下することで起こる、一過性の意識消失を指すことが多いです。このため、過眠症の眠気と失神(気絶)は発生のメカニズムが異なります。

しかし、過眠症の一種である「ナルコレプシー」では、「カタプレキシー(情動脱力発作)」という特徴的な症状が現れることがあります。これは、笑い、喜び、怒りといった強い感情の起伏が引き金となり、突然、首や手足、全身の筋力が抜けてしまう発作です。意識は保たれていることが多いものの、体の自由が効かなくなり倒れてしまうため、外見上は気絶したように見える場合があります。気になる症状があれば、専門の医療機関で相談することが重要です。

ナルコレプシーが原因で死亡することはありますか?

昼間の眠気が強く、起きていられない場合に、転倒したり交通事故の当事者になったりと、事故の危険性が高まります。

ナルコレプシーそのもので亡くなるというよりは、症状に関連した事故などにより、死亡のリスクがあります。
例えば、高所にいるときなどに情動脱力発作(カタプレキシー)が生じると、転倒・転落してしまうことで命の危険にさらされることがあります。
車などの運転や高所作業などの危険業務の途中で、眠気が強かったり、急に脱力したりすると、事故を起こすリスクがあります。自分だけでなく他者を巻き込んでしまう恐れがありますので、職業の選択には注意が必要です。

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精神科・心療内科

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