狂犬病ではどのような症状がありますか?

感染後1~3か月して、頭痛や発熱などにはじまり、錯乱、麻痺などが現れ、昏睡、呼吸不全に至ります。

解説

狂犬病の症状

特徴的な症状としては、

  • 強い不安感
  • 錯乱
  • 水を見る・冷たい風などにより起こる喉や首の筋肉のけいれん
  • 高熱
  • 麻痺
  • うまく体が動かない
  • 全身のけいれん 

などがあります。
喉や首のけいれんは強い痛みを伴うため、発作の原因となる飲水や冷たい風を避けるようになります(恐水症、恐風症)。
その後、呼吸障害などの症状が現れ、死亡するとされています。

病状経過

病状経過は、潜伏期、前駆期、急性神経症状期、昏睡期の4期に分けられます。

潜伏期

潜伏期では、ウイルスが体内に侵入したものの、症状が出ていない期間です。咬まれた部位や程度、処置などで左右されるため、15日程度〜1年以上とばらつきが大きくなります。約60%では潜伏期が1~3ヶ月とされています。

前駆期

前駆期は、2~10日間です。発熱頭痛、食欲不振などの一般的に風邪などで起こる症状に加え、すでに治った後の咬まれた部分が再びチクチク痛んだり、知覚過敏やかゆみが起こります。
これらの知覚過敏や痛みは範囲が広がり、咬まれた手足でけいれんが起こります。

急性神経症状期・昏睡期

急性神経症状期・昏睡期は通常2~7日間です。強い不安感や動揺が見られますが、意識がしっかりしている時もあります。また、約半数で喉の筋肉がけいれんし、飲み込みが難しくなります。このけいれんは、飲水や冷たい風にあたることで誘発され強い痛みを伴うため、飲水や風をさけるようになります(恐水症、恐風症)。
さらに進行すると、高熱、錯乱、うまく体が動かなくなる、叫び声をあげるなどを経て、全身のけいれんが現れ、昏睡となります。昏睡期では意識がなくなり、血圧低下、不整脈、呼吸の障害を経て、死亡に至ります。
一方で、恐水症や恐風症がなく、麻痺が主な症状となる場合も20%程度存在し、この場合には長ければ数週間ほどかけて死亡に至ります。咬まれた部位から徐々に麻痺が広がって、全身の筋肉が動かなくなり、昏睡・死亡に至ります。

公開日

最終更新日

京都大学医学部附属病院呼吸器内科 呼吸器内科

渡邉 アヤ 監修

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(参考文献)

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関連するQ&A

「狂犬病」とはどのような病気ですか?

狂犬病に感染した動物(犬など)に咬まれたり、引っかかれたりすることで発症する、死に至る病気です。

狂犬病の原因は何がありますか?

狂犬病に感染した動物に咬まれたり、引っかかれたりすることでウイルスが体内に侵入し、感染します。

狂犬病には初期症状はありますか?

頭痛、発熱、倦怠感など風邪のような症状や、咬まれた傷あとの痛みなどが現れます。

狂犬病の場合、主にどのような治療をしますか?

症状が出た後の有効な治療法はありません。感染直後の潜伏期間中にワクチンを接種することで発症を抑えます。

狂犬病が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?

狂犬病が疑われる動物に咬まれた場合は、ワクチン接種が可能な医療機関を受診してください。

狂犬病のセルフチェックはできますか?

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

狂犬病は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?

発症後の有効な治療法はありません。発症予防のためのワクチンの主な副反応は、接種部位の痛みや赤みなどです。

狂犬病で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?

手立てについて早急に医師に相談しましょう。

狂犬病の場合、日常生活で気を付けることはありますか?

特に、流行地では動物に近づかないこと、もし咬まれるなどした場合には発症予防が重要です。すぐに医療機関を受診してください。

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