十二指腸潰瘍はストレスが原因となりますか？
ストレスのみで十二指腸潰瘍になることはまれですが、ストレスによって十二指腸潰瘍ができやすくなります。
ストレスが加わると、自律神経の働きが乱れてしまい胃酸の分泌が増えるため、さらに十二指腸の粘膜の血流が悪くなります。すると、十二指腸の壁を攻撃する要因が増えるのに対し、粘膜は弱くなってしまうため、潰瘍ができやすくなると言われています。
ただ、現在はストレス単独で潰瘍になることは、まれであると言われています。
ピロリ菌感染やNSAIDsと呼ばれる痛み止めの使用など、十二指腸潰瘍になりやすい要因を持つ人にストレスが加わると、十二指腸潰瘍を発症してしまうと言われています。
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横浜医療センター 消化器科
川崎 千瑛 監修
背中と右下腹部の激しい痛み、発熱、吐き気があります。何科を受診すべきでしょうか？
右下腹部が4日前から痛みます。突然始まりました。お腹を押すと激しく痛みます。体温は38℃以上で、吐き気や背中の痛みもあります。食欲も減っています。どの科を受診すれば良いでしょうか？胃十二指腸潰瘍と言われたことがあります。
50代 / 女性
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萎縮性胃炎と十二指腸潰瘍の再発、ピロリ菌の除菌後の治療について教えてください。
数年前、胃潰瘍と十二指腸潰瘍を同時に発症しました。胃カメラと組織生検の結果、ピロリ菌の陰性でした。その後、胃薬を服用し、一時的に回復しましたが、昨年から再び胃痛に悩まされるようになりました。 再度、胃カメラ検査を受けたところ、萎縮性胃炎と診断されました。また、尿素呼気法による検査をピロリ菌検査受けた結果、陽性反応でした。 その後、ピロリ菌の除菌治療を受け、一応成功したとされています。しかし、最近受けた胃カメラ検査では、萎縮性胃炎と十二指腸潰瘍の再発が確認されました。一年間胃薬を服用しても改善が見られず、不安を感じて処方を拒否したところ、医師からは「治らないので薬は続けるように」と言われ、別の薬を処方されました。 しかし、納得がいかず、ガストリノーマを疑っています。また、ピロリ菌の除菌が本当に成功したのかどうかについても不安があります。
60代 / 女性
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(参考文献)
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