脊髄性筋萎縮症のⅠ型とⅡ型の違いを教えてください。

脊髄性筋委縮症（SMA）は、小児で好発する筋肉が徐々に弱くなり、動かしにくくなる遺伝性の病気です。

SMAは、発症する年齢や症状の重さによって4つのタイプに分けられます。

Ⅰ型とⅡ型の違いは以下の通りです。

【Ⅰ型（重症型）】

• 発症時期： 出生直後から生後6ヶ月まで
• 特徴： 赤ちゃんが筋肉の力が弱く、全体的にぐったりしている状態になります
• 呼吸： 横隔膜の筋肉は働くため、お腹が膨らみ、胸がへこむ奇妙な呼吸をします
• 運動能力： 首を自分で支えられず、座ることもできません
• 食事： 哺乳が難しく、飲み込むことも困難です
• その他の症状： 舌がピクピク動いたり、手首が柔らかく曲がることがあります
• 予後： 人工呼吸器を使わない場合、平均で生後6～9ヶ月で亡くなることが多いです

【Ⅱ型（中間型）】

• 発症時期： 生後1歳6ヶ月まで
• 特徴： 自分で立ったり歩いたりはできませんが、座ることはできます
• その他の症状： 舌がピクピク動いたり、手が震えたりします。腱反射（膝を叩くと足が跳ねる反応）が弱くなるか消失します
• 進行： 次第に背骨が曲がる（側弯）ことが多くなります。重症の場合、呼吸器感染症に伴って呼吸不全を起こすことがあります

このように、脊髄性筋萎縮症はタイプによって症状や進行の速さが異なります。