膀胱癌の検査方法について教えてください。

膀胱癌が疑われる場合、以下の手順で検査を進めます

膀胱癌の基本的な検査

尿検査

• 尿一般検査

尿中に赤血球やがん細胞があるかを確認します。

• 尿細胞診

特殊な染色方法で尿中にがん細胞が含まれていないかを調べます。感度は約35～70％とされ、3回程度検査しないと本当はあっても検査で陽性にならないことが多いです。

エコー検査

なるべく尿がたまった状態で、エコーの機械を使って、おへその下から恥骨の間にある膀胱の内部に異常な腫瘍がないかを確認します。

内視鏡検査（膀胱鏡検査）

内視鏡を尿道から挿入し、膀胱内を直接観察して腫瘍の有無、腫瘍があった場合は、その場所や大きさ、形状を確認します。

膀胱癌がありそうな場合の追加検査

画像検査

• CT検査

全身をスキャンして、がんの広がりやリンパ節転移、他の臓器への転移を確認します。造影剤を使用することが多いです。

• MRI検査

がんがどこまで浸潤しているかなど、詳細な構造を評価するのに適しています。腫瘍が大きい場合などに行うことが多いです。

経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）

TURBTは、麻酔した上で行う手術です。具体的には膀胱鏡を用いて腫瘍を切除し、同時に組織を採取してがんの種類や進行度を確定する検査を兼ねた治療方法です。
初期の場合は、TURBTによってがんを完全に切除できることが多いです。