下痢の原因には何がありますか？
ウイルスや細菌の感染が原因として最も多いです。飲食物・ストレス・薬なども下痢の原因となる事があります。
感染や薬による腸炎、飲食物、慢性的な病気、腸以外の病気でも下痢が起こることがあります。
感染性腸炎
ウイルスや細菌などの病原菌の感染で腸炎が起こります。
虚血性腸炎
便秘などで腸の血の巡りが悪くなることで腸に炎症が起こって粘膜がただれて下痢をきたします。粘膜のただれから出血するので血便を伴うことが多いです。
薬剤性腸炎
抗生物質の内服で、元々の腸内細菌バランスが崩れたり、そのほかの薬でも腸粘膜に影響して腸炎が起こることがあります。
過敏性腸症候群
ストレスなどにより腸の動きが活発になったり、腸液の分泌吸収調節がうまくいかなかったりすることで下痢をきたします。
飲食物
アルコールや香辛料、コーヒーなどの刺激物が腸を刺激して、腸液の分泌が亢進することがあります。
炎症性腸疾患
腸に炎症をおこす難病により、下痢症状を繰り返すことがあります。潰瘍性大腸炎、クローン病といった病気があります。
大腸癌
大腸の中にできものがあると、腸の動きが活発になって、下痢となることがあります。
慢性膵炎
膵臓から分泌される消化液が足りないと、食べ物が未消化になり、腸管内に水分が溜まって下痢を起こします。特に脂肪が分解されず残ることがあるので、脂肪便（下痢の中に油が浮いていること）が見られることがあります。
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最終更新日：
新潟大学大学院医歯学総合研究科 消化器科
吉岡 藍子 監修
お腹が痛くて動けずに困っています。消費期限切れの卵が原因かもしれません。病院に行くべきでしょうか？
お腹の痛みが2日前から続いており、特にへそから下腹部にかけて突き刺すような痛みがあります。急にでてきました。痛いときはとても痛いです（10段階で8くらいの痛み）。食事をすると悪化し、体温も38℃以上で下痢が続いています。食欲も低下しています。市販薬で対処できるか、受診が必要か教えてください。数日前に消費期限切れの卵を使ったことが原因かもしれません。病院に行く手段がなく困っています。
20代 / 女性
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急な胃痛と下痢、嘔吐があり、仕事に支障が出るか心配です。病院に行くべきでしょうか？
急に胃が痛くなり、絞られるような痛みが波状に続きます。もう6時間くらい続いています。痛みはみぞおちにあり、NRSで5/10です。下痢と嘔吐もあり、食欲が低下しています。仕事に支障が出るか心配です。受診のタイミングや目安を教えてください。
20代 / 女性
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ウイルス性胃腸炎による一日中続く腹痛と下痢が非常に辛いです。対処法についてアドバイスをお願いします。
最近、下痢が止まらず困っています。ウイルス性胃腸炎と診断されました。現在、ぜん息の治療も受けています。 7月のある早朝に38度台の発熱があり、行きつけの内科を受診しました。その際、喉の痛み、咳、鼻水などの他の症状は全く見られませんでした。医師は最初、コロナの可能性を疑い検査を行いましたが、結果は陰性。医師によると、コロナワクチンを3回接種しているため、他の症状が出ず発熱だけかもしれないとのことでした。その日は解熱剤（カロナール500）と胃薬（テプレノンカプセル50mg）のみが処方されました。 翌日、高熱とともに水状の下痢と嘔吐が始まりました。動くのも辛く、自宅で安静にしていましたが、次の日も下痢と嘔吐が止まらず、再び内科を受診しました。そこでウイルス性胃腸炎と診断され、吐き気止めと脱水症状を回復する点滴を受けました。追加で整腸剤（ビオフェルミン）と、非常に辛い時のために下痢止め（ロペラミド塩酸塩カプセル1mg）を処方されました。 夜中は、トイレとの往復で身体が休めず、やっと眠れたと思った数時間後に便を漏らしてしまいました。医師は菌を出した方が良いと説明しており、ネットでも同様の情報があったため、下痢止めは服用していません。 現在、嘔吐は収まりましたが、発熱と下痢、腹痛が続いており、ほとんど眠れない状態です。水分は何とか摂れていますが、すぐに腹痛になり排出されてしまいます。 このまま下痢止めを飲むべきか、それとも飲まずに自宅で様子を見た方が良いのか迷っています。発熱よりも、一日中続く腹痛と下痢が非常に辛いです。どうかアドバイスをいただけると助かります。
40代 / 女性
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息子の腹痛と下痢が続いていて、過敏性腸症候群と診断されています。どう対処すればよいでしょうか？
息子が、腹痛に悩まされています。小学生の頃から腹痛があり、最初は便秘気味でしたが、中学生頃から下痢をすることが多くなりました。 学校に行っている間にも腹痛が起きるため、とても困っています。食あたりや食べ過ぎ飲み過ぎなどがなくても、下痢と腹痛が続いています。食生活が肉中心で、腸内環境が悪いことも原因の一つかもしれません。 日常生活にも支障が出ており、親子共々、大変悩んでいます。過敏性腸症候群と診断されていますが、どのように対処すればよいのかアドバイスをいただけると幸いです。
10代 / 男性
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(参考文献)
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