抑うつの原因として、どのような病気が考えられますか?
うつ病などの精神的な病気が原因となることが多いです。
「抑うつ」症状をきたす原因としては、下記のような精神的な病気が知られています。
重篤気分変調症
怒りっぽさが持続し、極端な行動を繰り返す症状で、12歳までの子供によく見られます。児童では抑うつが怒りとして表れることがよくあります。重篤気分変調症を示す方は、青年期や成人期になるとうつ病や不安症を呈しやすいと言われています。
うつ病
抑うつ気分や、興味や喜びの喪失が2週間以上続く他、以下の症状が見られます。うつ状態を示さなくなる時期もありますが、大半は繰り返します。
- 食欲の増減
- 不眠または過眠
- 疲労感
- 無価値感
- 罪責感
- 思考力や集中力の減退
- 死についての思考
双極性障害
抑うつと躁(気分の高揚、開放的または易怒的になる)の両方がみられます。躁が現れる前は、うつ病など抑うつを呈するほかの疾患との区別が難しいです。
持続性抑うつ障害
抑うつ気分がほとんど一日中続く状態が、長く継続して(成人では2年以上、子どもでは1年以上)見られると診断されます。
月経前不快気分障害
月経開始前のおよそ2週間前から、以下の症状のうち少なくとも5つの症状が認められ、かつ月経開始後数日以内に軽快する場合、診断されることがあります。
器質性精神障害
身体疾患が原因で抑うつを呈することがあります。原因となる疾患としては、脳梗塞、脳腫瘍、パーキンソン病、甲状腺機能低下症、慢性肺疾患などがあげられます。
物質・医薬品誘発性抑うつ障害
抑うつ気分や、興味や喜びの減退が、ある種の薬や化学物質の使用中もしくは離脱期間(使用を中止したり使用量を減らしたりしている時期)に見られます。
適応障害
自分が置かれた環境や病気に対してうまく適応できず、抑うつ気分や不安感などの感情面の症状や、全身の倦怠感や不眠といった行動面の症状を呈する病気です。ストレス因がなくなると6ヶ月以内に症状が治まるのが特徴です。
心的外傷後ストレス障害
トラウマ的になるような出来事に遭った後に、抑うつなどを起こすことがあり、「心的外傷後ストレス障害」と呼ばれます。
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最終更新日:
精神科・心療内科
日下 慶子 監修
涙が止まらず、仕事でミス連発…これってうつ病?
こんにちは。最近、悲しくて涙が止まらず、仕事でミスが続いています。一度座ると何時間も動けず、死にたいと思うこともあります。まだ病院には行っていませんが、これって本当にうつ病なのでしょうか?教えてください。
20代 / 女性
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自分の症状はうつ病なのでしょうか?高齢ですが、治る可能性や適切な治療法などはありますか?
毎日涙が止まらず、やる気が出ない状態が続いています。虚しさや絶望感、悲しみが渦巻いており、辛い状況です。独り身のため、頼りにできる人がいません。勤務先には体調が悪いことは伝えていますが、心の問題については話していません。そのため、毎週半休や有給、フレックスを使用して何とか過ごしています。 心療内科を受診し、ロラゼパムと睡眠薬を処方されましたが、改善が見られません。会社を休みたい気持ちはありますが、休職すると復帰が難しい風土のため、躊躇しています。昇格も果たしたのに、やる気が出ず、悲しい気持ちしかありません。何かしなければならないのに、頭が回らない状態です。 去年は大量のメール処理ができたのに、今は1通に2時間以上かかってしまいます。頭が真っ白になったり、一つのことをやり切る前に他のことを始めてしまい、全てが終わらない状況です。先延ばしもしてしまいます。 また残業が非常に多く、平日はほぼ毎日深夜にタクシーで帰宅していました。少し前に大きな目標を達成しましたが、結婚を約束していた方と別れ、同時に希望していないポジションへの異動がありました。 これはうつ病なのでしょうか?高齢ですが、治る可能性はあるのでしょうか?適切な治療法は何でしょうか?どのような病院にかかれば良いでしょうか?
30代 / 女性
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うつ病と不眠症の治療中です。セカンドオピニオンを受ける意味と、睡眠薬が私の体質に合うのか教えてください。
30代女性です。10年近く前からうつ状態が続いていましたが、最近やっと精神科を受診し始めました。現在治療を受けて少し経ちますが、睡眠の問題が解決せず悩んでいます。会社は現在休職中です。 睡眠薬などの薬を4種類ほど内服していますが、一回の睡眠時間は4〜6時間程度です。その後、眠気が残るため二度寝をして、合計で8時間ほど睡眠を取っています。しかし、睡眠中に何度も夢を見てしまい、熟睡感を得られません。仕事の面談があった日などは、そのことが頭から離れず、睡眠薬を飲んでも眠れないことがありました。 2週間に1回の頻度で通院しており、その度に薬の変更があります。このことを母と会社の担当者に相談したところ、二人ともセカンドオピニオンを受けるべきだと言います。 今の先生は、私の話をしっかり聞いてくれ、意見も尊重してくれるので、できればこのまま治療を続けたいと思っています。しかし、母は勝手に知人のつてを頼って、睡眠に特化した医師を紹介してきてしまい、受診することになりました。 10年近く、うつ症状と不眠に悩まされてきたので、1ヶ月やそこらで簡単に治るとは思っていません。ですが、母や会社の人事担当者は、すぐにでも改善するべきだと考えているようです。 精神科のセカンドオピニオンを受けることに、何か意味はあるのでしょうか?また、現在服用している睡眠薬が合わないと感じているのは、私の体質の問題なのでしょうか? ご意見をお聞かせいただけると幸いです。
30代 / 女性
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集中できなくなったり悲しくなったりと精神的な不調が続いているのですが、原因と解決策のアドバイスをお願いします。
最近、物事に集中できなくなるなど、精神的な不調が続いており、不安を感じています。 具体的には、突然悲しみに襲われて泣いてしまったり、以前は楽しかったことが楽しめなくなったりしています。また、喜びや嬉しさを感じにくくなり、何事にもやりがいを感じられません。さらに、人との関わりも円滑に進められず、気分が落ち込みやすくなってしまいました。 このような状態が続いているため、何か原因があるのか、またどのように対処すれば良いのか、アドバイスをいただけると幸いです。
20代 / 女性
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(参考文献)
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