いくら飲んでも喉が渇くのはストレス？自律神経の乱れと関係する？

「いくら飲んでも喉が渇く」という症状は、心理的ストレスが原因である可能性があります。心因性多飲症では、いくら飲んでも喉が渇く症状が出ます。

統合失調症の方は、前部海馬（記憶や感情のコントロールに関係する脳の一部）を中心とするストレス応答の異常により、異常な飲水行動が起こります。精神疾患のない方でも、「健康意識」「脱水への恐怖」「ストレス」が原因となり異常にたくさんの水を飲むことがあります。

心因性多飲症の方は、少しのストレスであっても体内の水分調節を行う抗利尿ホルモンが出やすくなっています。そのため、体が本当は必要としていないのに水をため込みやすくなり、血液が薄まり、低ナトリウム血症になります。すると、さらに喉が渇いたように感じて、もっと水を飲んでしまう、という悪循環が起きます。強いストレスや精神的な症状が悪化したときに、この反応は強くなると考えられています。

「いくら飲んでも喉が渇く」という症状は、自律神経の乱れが直接の原因とはなりません。心理的ストレスや感情の変化が神経回路に影響を与え、異常な水分摂取を起こす可能性があります。

心因性多飲症の患者さんでは、脳（前部海馬）の機能異常が視床下部や下垂体への影響を介して、抗利尿ホルモン（AVP）が分泌されやすくなります。これにより、軽いストレスでもAVPが過剰に分泌され、水分が体内に貯まりやすくなり、血液が薄くなって、低ナトリウム血症が起こり、さらに喉の渇きを感じて、水を飲んでしまうという悪循環が生じます。

「いくら水を飲んでも喉が渇く」とは、体が水分のバランスをうまく保てず、異常に水を欲しがる状態です。1日数リットル以上の水を飲み、薄い尿がたくさん出てますが、異常な口渇感が続く状態です。

体内の水分調節機構の異常が原因で、「多尿・多飲症候群」に当てはまります。これは中枢性尿崩症（水分調節を行う抗利尿ホルモンの分泌低下）、腎性尿崩症（腎臓に異常があり抗利尿ホルモンが十分に作用しない）、または心因性多飲症（精神疾患や感覚異常が原因で過剰に水分を摂ってしまい、抗利尿ホルモンの働きが抑制される）の3つが主な原因となります。