高眼圧症の場合、主にどのような治療をしますか?

眼圧の程度によって眼圧を下げる治療を行い、適宜高眼圧になった原因に対する治療を行います。

解説

高眼圧症の治療は、患者さんの眼圧の高さや緑内障のリスクに応じて異なります。

多くの場合、視神経に障害がなく、眼圧がよほど高くない場合は経過観察となりますが、リスクが高い場合には眼圧を下げる治療を行います。

1. 経過観察(治療不要な場合)

高眼圧症のすべての人が治療を必要とするわけではありません。
視神経が正常で、緑内障発症のリスクが低い場合は定期的な眼科検診(眼圧測定、視野検査、視神経検査など)を行いながら経過観察します。

2. 点眼薬による治療(眼圧を下げる必要がある場合)

眼圧が非常に高い場合や、緑内障への進行リスクが高い場合には、眼圧を下げる点眼薬を使用します。

3. レーザー治療

レーザー治療を説明する図です
点眼薬で十分な眼圧下降が得られない場合や、副作用が強い場合には、レーザー治療(選択的線維柱帯形成術:SLT)が選択されることがあります。

4. 手術

高眼圧症の治療で手術が行われることはほとんどありませんが、点眼薬やレーザー治療で十分に眼圧が下がらない場合は手術が検討されます。

5. その他

高眼圧の原因に対して、炎症などの背景があれば炎症を抑えるような薬剤を使用します。
また、ステロイドに伴う眼圧上昇がある場合には、ステロイドを中止する必要があります。

公開日

最終更新日

東北大学病院 眼科

山口 知暁 監修

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