えしせいきんまくえん
壊死性筋膜炎
壊死性筋膜炎とは、皮膚の下の筋膜に細菌が感染し、組織が急速に壊死する重篤な病気です。強い痛み、皮膚の変色、水ぶくれ、高熱などの症状がみられます。痛みが異常に強い、皮膚の色が変わるなどの異変がある場合は、形成外科または救命救急科を受診しましょう。
日本医科大学付属病院形成外科 形成外科
初岡 佑一 監修
病気について
壊死性筋膜炎の進行速度はどれくらいですか?
壊死性筋膜炎は、細菌感染が組織内で急速に広がる重篤な病気です。
壊死性筋膜炎の死亡率はどのくらいですか?
壊死性筋膜炎を含む壊死性軟部組織感染症は死亡率が高い重篤な病気です。
蜂窩織炎と壊死性筋膜炎の違いは何ですか?
蜂窩織炎は皮膚・皮下脂肪の深い炎症で抗菌薬で治癒することが多い一方、壊死性筋膜炎は筋膜まで急速に広がり、組織が壊死する重篤な病気で外科手術が不可欠です。
壊死性筋膜炎のガイドラインはありますか?
はい、「形成外科診療ガイドライン」の第Ⅱ編に壊死性軟部組織感染症(壊死性筋膜炎を含む)に関する項目があります。
「壊死性筋膜炎」とはどのような病気ですか?
壊死性筋膜炎は、筋膜に沿って急速に広がり組織を壊死させる、命に関わる重篤な細菌感染症です。
壊死性筋膜炎の原因は何がありますか?
壊死性筋膜炎は、主に軽微な外傷や熱傷から細菌が侵入して発症し、糖尿病などの基礎疾患があるとリスクが高まります。
症状について
診断について
受診について
治療について
薬について
(参考文献)
日本形成外科学会ほか. 形成外科診療ガイドライン 1 2021年版 第2版. 金原出版. 2021波利井清紀ほか. 形成外科治療手技全書III 創傷外科. 克誠堂出版. 2015市岡 滋ほか. 創傷のすべて. 克誠堂出版. 2012日本創傷外科学会.“皮膚軟部組織感染症”..https://www.jsswc.or.jp/general/kansensho.html,(参照 2025-11-06).厚生労働省.“抗微生物薬適正使用の手引き(改訂版)”..https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001155035.pdf,(参照 2025-11-06).日本アレルギー学会Anaphylaxis対策委員会.“アナフィラキシーガイドライン 2022”..https://www.jsaweb.jp/uploads/files/Web_AnaGL_2023_0301.pdf,(参照 2025-11-06).
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