壊死性筋膜炎で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？

壊死性筋膜炎のような重症の皮膚軟部組織感染症で、抗菌薬（いわゆる「薬」）が効かない場合、病気が急速に悪化している可能性があります。これは命に関わる非常に危険な状態であり、すぐに専門医による迅速な対応が必要です。具体的には、以下の点に注意し、対応が求められます。

【早期の疑い】

• 抗菌薬を使っているのに改善しない。
• 痛みが異常に強い、または局所の腫れや赤みが広がる。
• 皮膚の下が異常に硬い、またはガスが触れるように感じる（握雪感）。
• 高熱、頻脈（脈が速い）、全身の関節痛、血圧低下などの全身症状がある。

【外科的処置の必要性】

• これらの症状があれば、壊死性筋膜炎を疑い、診断のために小さな切開をして内部の組織を直接確認する（試験切開）ことがあります。
• 壊死が確認された場合は、壊死した組織を徹底的に取り除く手術（デブリードマン）が不可欠です。これにより、病気の進行を止め、命を救うことを目指します。
• 手術後も、全身状態の管理を集中治療室で行い、必要に応じて高気圧酸素療法などの治療も検討されます。