蜂窩織炎と壊死性筋膜炎の違いは何ですか？

【蜂窩織炎とは】

蜂窩織炎（ほうかしきえん）は、皮膚とそのすぐ下の脂肪組織に細菌が入り込み、炎症を起こす病気です。感染した場所には、皮膚の赤み、熱、腫れ、痛みといった症状が見られますが、多くの場合、抗菌薬（抗生物質）の飲み薬や点滴で良くなります。治療期間の目安は7日から14日間ほどです。

【壊死性筋膜炎とは】

一方、壊死性筋膜炎は、皮膚だけでなく、脂肪の奥にある筋膜や筋肉まで細菌感染が急速に広がり、組織が腐ってしまう（壊死）非常に重い病気です。 この病気は急激に悪化し、命に関わることもあるため、早期の治療がとても重要になります。症状としては、蜂窩織炎よりも異常に強い痛みがあり、皮膚が硬くなったり、あざや水ぶくれができたり、皮膚が壊死することもあります。高熱や脈が速くなる、血圧が下がるなどの全身症状も顕著に出ることがあります。

【見分け方のポイントと治療】

蜂窩織炎は紅斑の境界がはっきりしないことが多いですが、壊死性筋膜炎は、痛みが局所の見た目以上に強く、皮膚の色が暗赤色に変わったり、全身状態が著しく悪化する点が特徴です。壊死性筋膜炎の治療では、腐ってしまった組織を外科手術で徹底的に取り除く（デブリードマン）ことが、抗菌薬の投与と並んで最も大切です。