男性不妊
と症状の関連性をAIで無料でチェック

男性不妊症には、明確な初期症状は通常ありません。多くの場合、妊娠を希望して1年間、定期的に性交渉を続けても妊娠に至らないことで初めて問題に気づきます。

気づくきっかけとなる症状（一部の場合）

• 精索静脈瘤：陰嚢部の違和感や重だるさ、立位で陰嚢が腫れた感じ
• 性機能障害：勃起不全（ED）、射精困難、早漏
• 精巣の異常：思春期の停留精巣、精巣の大きさの左右差
• 染色体異常：精巣が小さい、体毛が薄い

しかし、大部分の男性不妊症は無症状であるため、妊娠を希望する段階で、積極的に検査を受けることが早期発見につながります。

男性不妊は症状が出にくいですが、原因によっては症状がある場合もあります。

多くの場合

• 自覚症状はほとんどない
• 妊娠を希望して性交渉を続けても妊娠しないことで初めて気づく
• 精液検査を受けて初めて異常が判明することが多い

原因によって見られる症状

• 精索静脈瘤：陰嚢（いんのう）部の違和感や重だるさ、痛み、造精機能障害のリスク増加
• 性機能障害：勃起や勃起の維持ができない、射精ができない
• 停留精巣になったことがある場合：射精障害のリスク増加
• 糖尿病・脊髄損傷：射精障害のリスク増加
• がん治療経験：造精機能障害のリスク増加
• 精巣捻転になったことがある場合：造精機能障害のリスク増加

症状がなくても、なかなか妊娠につながらない場合は、検査を受けることが重要です。

ほとんどの場合、見た目ではわかりませんが、一部の場合には、特徴が見られることがあります。

精索静脈瘤

立位（立った状態）または立位で息をこらえることで、陰嚢内の静脈が拡張してわかることがあります。その際に「みみずが這っているような」状態になることや、こぶ状の腫れが見えることがあります。

停留精巣

陰嚢内に精巣が触れないことや、停留精巣の治療後でも精巣が小さいなどのことがあります。

精巣の大きさの異常

左右差が顕著なことがあります。 

肥満

内臓脂肪が多い場合など、精子形成に悪影響を与えることがあります。

ホルモンバランスの異常

男性ホルモンが少ない場合などに、以下のような外見上の特徴が現れることがあります。

• 筋肉量の減少
• ひげや体毛の減少
• 精巣の萎縮

染色体異常

クラインフェルター症候群など特殊な場合は、以下のような特徴が現れることがあります。

• 精巣が小さい
• 体毛が薄い
• 女性化乳房

外見だけで判断できないことのほうが多いです。

以下が当てはまる場合、男性不妊の可能性があります。

• 1年間避妊せずに定期的に性交渉しても妊娠しない
• 35歳以上の場合、半年避妊せずに定期的に性交渉しても妊娠しない

原因に関しては、確定診断には医療機関での精液検査が必要ですが、ある程度のセルフチェックは可能です。

原因を推測するためのチェックポイント

①精巣の状態

• 極端に小さい
• 左右差が大きい
• 硬いしこりがある

②陰嚢（いんのう）の状態

• 違和感やだるさ、痛みがある
• 立位で静脈が浮き出るような腫れ

③性機能

• 勃起障害/勃起不全（ED）
• 射精困難

④リスク因子の有無

• 停留精巣の経験がある
• 足の付け根の手術（鼠径ヘルニア手術）の経験がある
• 精巣捻転の経験がある
• 精巣腫瘍などで、がん治療を受けた経験がある
• 糖尿病や脊髄損傷がある

ただし、これらはあくまで目安です。気になる症状がある場合は、早めに泌尿器科を受診しましょう。

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけでセルフチェックができます。ぜひご活用ください。