男性不妊になりやすい人の特徴を教えてください。

年齢が高い方や、精索静脈瘤や肥満、性感染症歴、停留精巣や精巣捻転の経験がある方などが挙げられます。

男性不妊になりやすい人には、以下のようないくつかのリスク因子があります。

年齢が高い方

一部の報告では35歳以上から、精液所見に変化が出始めるといわれています。ただし、その他のリスクにより変化するため、年齢だけでは明確に低下するわけではないという報告もあります。

精索静脈瘤

精巣の静脈にこぶができて、陰嚢(いんのう)の違和感や重だるさ、痛みが生じることがあります。男性不妊症の原因の約30%ですが、治療可能な病気です。

生活習慣

肥満生活習慣病、メタボリックシンドロームなどがあると、不妊症になりやすくなることが知られています。

性感染症の経験

クラミジアへの感染などは、精子の通り道の障害のリスクになります。

停留精巣や精巣捻転の経験

精子を作る機能の障害のリスクが増加します。

染色体異常

クラインフェルター症候群や、Y染色体微小欠失など、遺伝子の異常が原因で精子が作られにくくなることがあります。

がん治療の経験

化学療法や放射線療法によって、精子が作られにくくなることがあります。

手術の経験

鼠径ヘルニア手術時に、精管が損傷することがあります。

他の疾患

  • 糖尿病や脊髄損傷:神経の働きに異常が生じるので、勃起不全/勃起障害(ED)や射精障害のリスクがあります。
  • 骨盤内や後腹膜の手術経験も同様に、勃起や射精機能に問題が生じる可能性があります。

これらのリスク因子がある方は、妊娠を希望する際に、早めに検査を受けることが大切です。

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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科

秋元 隆宏 監修

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