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悪性胸膜中皮腫の場合、主にどのような治療をしますか？
東北大学病院腫瘍内科 腫瘍内科
梅垣 翔 監修
病気の状態に応じて外科治療、放射線治療、薬物治療などを行います。
悪性胸膜中皮腫の主な治療法として、外科治療、放射線治療、薬物治療（抗がん剤治療、免疫療法）が挙げられます。どの治療を行うかは病気のタイプや進行度に応じて決定します。また、これらに加え、症状を緩和するような治療も行います。
外科治療
腫瘍が手術で取りきれる場合、外科治療を行います。胸膜・肺・横隔膜・心膜を一度に切除する胸膜肺全摘術、胸膜を肺から剥皮して肺を温存する胸膜切除／肺剥皮術などがあります。
放射線治療
放射線治療のみで治療を行うことはまれで、基本的には腫瘍を小さくする目的で外科治療や薬物治療と併用します。
薬物治療
悪性胸膜中皮腫は、広い範囲に胸膜播種（ふくまくはしゅ）をきたした進行状態で発見される場合が多いです。このような場合は手術で腫瘍を取りきることができないため、薬物治療の対象となります。
詳しくは以下をご覧ください。
症状緩和治療
呼吸困難に対する酸素投与、胸水を抜くための胸腔ドレナージ、胸水再貯留を抑えるための胸膜癒着術などが挙げられます。また、痛みを緩和する目的に医療用麻薬、放射線治療を用いることもあります。
(参考文献)
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