腱滑膜巨細胞腫で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?

薬物療法が効果不十分な場合は、手術や他の治療法を再検討します。

薬が効かない、または副作用で続けられない場合は、治療方針を見直し、手術・放射線治療・他の薬・症状を和らげる治療などを主治医と再検討します。

腱滑膜巨細胞腫に対する薬物療法(チロシンキナーゼ阻害薬:腫瘍の増える働きを抑える薬)が効果不十分な場合や、副作用で継続できない場合には、病変の広がりや部位、関節の動かしにくさなどを考慮して治療を選び直します。

具体的な選択肢は、以下の通りです。

  • 手術:腫瘍を取り除く治療。薬で小さくなり手術可能になることもあります。
  • 放射線治療:手術が難しい場合や再発時に、腫瘍の増大を抑える目的で行うことがあります。
  • 他の薬物療法:現在は選択肢が限られますが、新しい治療薬が検討されることもあります。
  • 対症療法(症状を和らげる治療):痛み止めやリハビリで、痛みや関節の動かしにくさを改善します。

治療の選択は、個々の状態によって大きく異なるため、主治医と十分に相談することが重要です。

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北水会記念病院 整形外科

栗原 信吾 監修

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