「ナットクラッカー症候群」とはどのような病気ですか?
左腎静脈が血管に挟まれ圧迫される病気です。痩せ型の方に多く、左わき腹の痛みや血尿などが起こります。
ナットクラッカー症候群は、左腎静脈が血管に挟まれ圧迫されることで起こる病気です。
左の腎臓から心臓へ戻る血管が、お腹の太い血管と腸へ行く血管の間に挟まれます。くるみ割り人形が実をはさむ様子に似ていることが名前の由来です。血管が圧迫されると、左の腎臓からの血液の流れが悪くなり、腹痛や血尿、タンパク尿などの症状が出ます。
血液が逆流して、男性は左の精巣、女性は左の卵巣につながる血管に流れ込むこともあり、精巣の血管が膨らむことや下腹部の違和感が生じます。痩せ型の人に起こりやすいですが、血管の位置によっては背骨で挟まれることもあります。
体の成長に合わせて起こる可能性があり、10歳前後や20~30歳で起こりやすいですが、70歳で見つかることなどもあります。他の病気と症状が似ているため、診断が難しいことが特徴です。
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(参考文献)
Sarikaya S et al. Contemporary Management of Nutcracker Syndrome: A Systematic Review. Ann Vasc Surg. Ann Vasc Surg. 2025, 121, 406-421.
Berthelot JM et al. Nutcracker syndrome: A rare cause of left flank pain that can also manifest as unexplained pelvic pain. Joint Bone Spine. 2017, 84, 557-562.
Venkatachalam S et al. The nutcracker syndrom. Ann Vasc Surg. 2011, 25, 1154-1164.
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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