膀胱癌の初期症状はセルフチェックできる？女性の症状は？進行するとどうなる？

膀胱癌の症状は、性別によって大きな違いはありません。

主な初期症状は、血尿、頻尿、排尿時の痛み、残尿感などです。特に血尿は膀胱癌で最もよくみられる症状のひとつで、痛みを伴わないことが特徴です。

また、血尿は常に出るとは限らず、一度出たあとしばらく出ないこともあります。血尿には、肉眼で確認できるもの（赤、茶色、濃いオレンジ色の尿）と、顕微鏡でしか確認できないものがあります。

このような症状は膀胱炎と類似しているため、特に女性は診断が遅れやすく、男性よりも進行して発見される傾向があります。

また、がんの進行に伴い炎症や代謝の変化が起こるため、全身症状として発熱や倦怠感（だるさ）、食欲の低下、意図しない体重の減少などがみられることもあります。

膀胱癌が周囲の臓器に浸潤することがあり、例えば尿管へ広がると腎臓からの尿がせき止められ、脇腹や腰、背中の痛み、足のむくみといった症状が出ることもあります。

女性は膀胱の後方に子宮や腟、卵管があるため、がんが進行するとそれらの臓器に影響を及ぼすこともあります。

さらに、がんが肺、肝臓、骨、脳に転移すると、咳や血痰、黄疸、激しい骨の痛み、意識障害などの症状が現れ、最終的には命に関わることもあります。

進行すると、膀胱癌は膀胱だけでなく周囲の組織やリンパ節、肺、肝臓、骨、脳などの臓器へ広がる場合があります。

その結果、血尿や頻尿などの膀胱の症状だけでなく、倦怠感や体重減少、発熱といった全身症状が現れ、体力が衰弱し、最終的には死に至ることがあります。

膀胱癌は進行度に応じてステージが分類されていますが、ステージが進むにつれて治りにくくなり、生存率も低下します。

日本でのがんによる5年生存率（5年後も生きている確率）は、筋肉の層まで進行していなければ約82%と高い一方、周囲の臓器へ広がる場合や遠い臓器への転移がみられるステージ4では、約18%と大きく下がることが報告されています。

この数値はあくまでがんによる生存率であり、実際は高齢の方がなりやすいため、その他の持病などによる死因も含めると、より低下します。

詳しくは、ユビー病気のQ＆A「膀胱癌（膀胱がん）の生存率はどのくらいですか？」をご参照ください。

1つ以上当てはまれば、膀胱がんになる可能性があります。

• 電子タバコも含め喫煙をしたことがある
• アルミニウム生産業や、ゴム製造業、染料産業に従事したこと、または画家、消防士だったことがある
• 家族に膀胱がんや腎盂（じんう）尿管がんなど、尿に接する臓器のがんになった方がいる
• 中東やアフリカにいたことがある
• 他のがんの治療で骨盤への放射線治療を受けたことがある
• 腎盂がんや尿管がん、膀胱がんになったことがある
• 尿がオレンジ色や赤色（血尿）になる
• おしっこの時に痛みがある
• 普段より尿の回数が増えている
• 普段より尿を出し切っても残っている感じ（残尿感）がある
• 恥骨の上の辺りに痛みを感じる
• ダイエットをしているわけではないのに体重が減少している

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、膀胱がんかどうかのセルフチェックが無料でできます。ぜひご活用ください。