クローン病

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インフリキシマブ(レミケードⓇ️、インフリキシマブBS)にはどのような副作用がありますか?

医療法人社団明世会成城内科 消化器科

重松 秀 監修

重大な副作用として、敗血症・肺炎・結核などの重篤な感染症や、使用中または使用後2時間以内に血圧低下・息苦しさ・痙攣などの症状が現れることがあります。

解説

インフリキシマブ(レミケードⓇ、インフリキシマブBS)は、クローン病潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患(IBD)、関節リウマチ乾癬などの治療に使用されるお薬です。
インフリキシマブは、炎症を引き起こす体内物質であるTNFαに作用することで炎症を抑えます。
主な副作用と重大な副作用について、次のように報告されています。

主な副作用(5%以上)

など

重大な副作用

敗血症・肺炎・結核などの重篤感染症

  • 敗血症(感染症によって引き起こる全身の臓器障害)・肺炎・脳炎・髄膜炎などの重篤な感染症:3.5%
  • 結核:0.3%

で起こると報告されています。
具体的な症状として、発熱、意識がもうろうとする、身体がだるい、咳や痰が出る、息苦しさなどがあります。

インフュージョン・リアクション

重篤なインフュージョン・リアクション(使用中~使用後に見られる注射に伴う反応)は0.6%に起こると報告されています。
具体的な症状としては、

  • 血圧の低下
  • 息苦しさ
  • 全身の発疹

などがあります。インフュージョン・リアクションの症状や重症度はさまざまで、一時的な頭痛・吐き気・動悸などの症状はより高頻度に起きます。

その他の副作用

他にも、

  • 脱髄疾患(だつずいしっかん)という神経の病気:0.1%
  • 間質性肺炎:0.5%
  • 白血球・血小板などの血液の細胞が減少する重篤な血液障害:0.1%

などの副作用が起こることがあります。

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