乾癬
「乾癬」とは、銀白色のフケのようなものをともなう赤い斑点が全身に出る病気で、特に頭部、ひじ、ひざ、おしりに出やすいです。乾癬になると、赤い斑点のような皮疹が全身に生じ、かゆみや爪の変形が出現したり、関節炎になったりすることもあります。皮疹が出たら皮膚科を受診しましょう。
一般内科
宮村 智裕 監修
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病気について
銀白色のフケのようなものをともなう赤い斑点が全身に出る病気です。特に頭部、ひじ、ひざ、おしりに出やすいです。
症状が悪化して、全身に広がることがあります。
完全にはわかっていませんが、遺伝や肥満が関係すると言われています。
感染症ではないので、人から人にうつることは決してありません。
尋常性乾癬は、特徴的な白色の鱗屑と赤みを伴う皮疹などが見られる慢性の皮膚疾患です。
乾癬の初期症状として、手足や体幹に厚い銀白色の鱗屑を伴った紅斑・丘疹がみられます。
爪乾癬は乾癬の一形態で、主に爪に異常が見られる状態です。
なるべく刺激は与えすぎないようにして、シャンプーすることを心がけてください。
内臓疾患が乾癬の原因であると確認されていませんが、肥満や生活習慣病は発症のリスクになると考えられています。
乾癬では糖尿病や高血圧の合併率が高く、心血管疾患等を原因とする死亡率が一般より高いとの報告があります。
乾癬は皮膚に刺激を与えることで症状が悪化するため、かさぶたを剥がすことは避けてください。
胸鎖関節炎は、鎖骨と胸骨をつなぐ関節が炎症を起こしている状態です。
症状について
赤い斑点のような皮疹（ひしん）が全身に生じます。かゆみや爪の変形が出現したり、関節炎になったりすることもあります。
脂漏性皮膚炎や類乾癬などで、似た症状が見られます。
高血圧や脂質異常症、糖尿病のほか、眼の中に炎症を起こす病気を合併しやすくなります。
皮疹（ひしん）が出たら皮膚科を受診しましょう。
乾癬では、頭皮に赤い斑点と白色のかさぶた（鱗屑）が現れ、かゆみを伴うことがあります。
乾癬性関節炎による痛みは第一関節にでますが、通常複数の関節に生じます。正確な診断には受診が必要です。
「鱗屑（りんせつ）」は皮膚の最も外側の角質が白く見えるもので、「落屑（らくせつ）」は鱗屑が皮膚から剥がれ落ちることです。
ケブネル現象は、乾癬など皮膚疾患がある方の健康な皮膚に刺激が加わると、原疾患と同じ皮疹がでる現象です
診断について
検査について
受診について
治療について
塗り薬、飲み薬、紫外線療法を適宜使い分けます。最近は注射のお薬も使います。
通常塗り薬から始め、症状に応じて飲み薬や紫外線療法も取り入れます。症状がなかなか改善しなければ、生物学的製剤の使用も考えます。
高カロリーの食事を避け、規則正しい生活を心かけてください。ストレスも避けることが望ましいです。
紫外線療法（光線療法）は皮膚科で行われる治療法のひとつで、乾癬などに対して行われます。
乾癬の主な治療法には塗り薬、飲み薬、紫外線療法、注射薬があり、注射薬の使用は必須ではありません。
乾癬の主な治療法のひとつに塗り薬があります。塗り薬から治療がスタートすることが多いです。
手続きや支援について
子供向け
薬について
ビタミンD3の入った塗り薬や、ビタミンA誘導体などの飲み薬を使用します。副作用は薬によってそれぞれ異なります。
基本的には長期にわたって薬を使っていく必要があります。症状が落ち着けば、薬を減らしたり一部中止したりすることもできます。
炎症を抑える抗体である生物学的製剤を使います。高額な治療法ですが、費用面でサポートを受けられる制度があります。
現時点で、乾癬の治療につかわれる市販薬はありません。
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