乾癬（膿疱性乾癬を除く）
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ケブネル（Köbner）現象は、乾癬やサルコイドーシス、扁平苔癬（へんぺいたいせん）といった皮膚疾患がある方の健康な皮膚に刺激が加わった後に、原疾患と同じ皮疹がでてしまう現象のことです。

乾癬の患者さんは、刺激を受けやすい部位（頭皮や、肘・膝、殿部など）に症状がでやすいのですが、この理由もケブネル現象によるものと考えられます。また、衣服の擦れなどでもこの現象が起こる可能性があるため、日常生活でもできる限り刺激を与えない工夫が大切です。

また、皮膚だけでなく、他の臓器にもケブネル現象が起こることがあります。例えば、乾癬の患者さんで合併する乾癬性関節炎はその一例と考えられています。

「鱗屑（りんせつ）」は皮膚の最も外側にある角質が白く見えるもので、「落屑（らくせつ）」は鱗屑が皮膚から剥がれ落ちることです。

ともに、いくつかの皮膚疾患が進行する途中で現れる症状です。例えば乾癬では、皮膚が赤く盛り上がり（紅斑）、表面が銀白色になり（鱗屑）、しだいに表面が剥がれ落ちてくる（落屑）といった経過をたどります。

鱗屑や落屑を伴う皮膚疾患は数多くあり、例えばアトピー性皮膚炎、魚鱗癬（ぎょせんりん）などがあります。

乾癬に合併する「乾癬性関節炎」では、指の第一関節を中心に痛みなどの症状が現れるため、この病気である可能性は否定できません。しかし、基本的には複数の関節に症状が現れる病気のため、指が一本だけに症状が現れるケースは少ないと思われます。

また、乾癬性関節炎は、乾癬の皮膚症状が先行して現れていることがほとんどですので、診断には皮膚症状の確認が必要となります。
指の第一関節に痛みや炎症が起こる病気は他にも多数あり、例えば変形性関節症があります。また、関節に痛みを生じる病気としては関節リウマチや痛風等もあり、細菌やウイルス感染の可能性もありえます。

正確な診断には医師の診察が必須となりますので、必要に応じて整形外科などの医療機関を受診してください。

乾癬では、頭皮などのこすれやすい部分に、赤みやぶつぶつが現れ（皮疹）、表面が銀白色のかさぶた状（鱗屑）で盛り上がりのある赤い斑点が現れます。
鱗屑は、皮膚の最も外側にある角質が白く見えるもので、やがてぽろぽろと剥がれ落ちてフケのように見えます。それぞれの皮疹の大きさや形はさまざまですが、くっついて、大きな皮疹になる場合もあります。

頭部に乾癬の症状が現れる割合は50～80％であり、治りにくい部位でもあります。また、頭部に症状が現れる患者さんの約80％がかゆみを訴えるとされています。

皮疹（赤みやぶつぶつなど皮膚にできる症状の総称）が出たら、なるべく早く皮膚科を受診しましょう。
受診先では、症状を具体的に伝えることが大切です。

肥満の方は、脂肪細胞からつくり出される物質が皮膚の炎症を促してしまうため、乾癬の発症リスクが高まると考えられています。
そのため、乾癬の患者さんは肥満を合併しているケースが多く、高血圧や脂質異常症、糖尿病も合併しやすい傾向にあります。

また、乾癬そのものが全身の炎症を促してしまうことが、他の病気のリスクになると考えられています。
具体的には、ぶどう膜炎や炎症性腸疾患、肝臓・腎臓の疾患、抑うつなどについて、乾癬との関連が指摘されています。

脂漏性皮膚炎やアトピー性皮膚炎、類乾癬といった皮膚の病気のほか、梅毒、薬の副作用などでも、乾癬とよく似た症状を起こすことがあります。
そのため、正しい診断を下すには、病歴（いつからどのように症状が出はじめたか、他の症状がないかなど）や検査結果などを総合的にふまえて判断する必要があります。

頭やひじやひざ、おしりなどのこすれやすい場所に皮疹（赤みやぶつぶつなど皮膚にできる症状の総称）が起こり、銀白色の鱗屑（りんせつ）をともなう紅斑（盛り上がったような赤い斑点）が出現します。
（鱗屑とは、角質が目に見えるかたちではがれ落ちて、皮膚がかさかさになった状態のことです。）
皮疹が全身のあちこちに広がることで、紅皮症（皮膚の赤みが全身に広がった状態）に至ることもあります。
また、かゆみや爪の変形（爪乾癬）をともなうこともあるほか、全症例の15〜20％について、関節の炎症（乾癬性関節炎）の発生も報告されています。