乾癬の初期症状にはどのようなものがありますか？

乾癬の初期症状の特徴

乾癬（かんせん）は、皮膚の細胞が通常よりも速いペースで生まれ変わることで、さまざまな皮膚症状を引き起こす慢性の病気です。患者さんの約90%を占める尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）では、初期に以下のような症状がみられます。

• 紅斑（こうはん）：皮膚に境界のはっきりした赤い盛り上がりが現れます
• 鱗屑（りんせつ）：紅斑の表面に銀白色のかさぶた状のものが付着し、ポロポロとはがれ落ちます
• 丘疹（きゅうしん）：直径数mm程度の小さな盛り上がりとして始まり、しだいに大きくなることがあります

乾癬が出やすい部位（好発部位）

乾癬の発疹は、日常的にこすれたり刺激を受けたりしやすい部位に出やすい特徴があります。代表的な好発部位は次の通りです。

• 頭皮（毛髪が伸びるときに皮膚がこすれるため）
• 肘・膝（衣類や動作による摩擦を受けやすい）
• 腰まわり・臀部（ベルトや下着が当たりやすい）
• すねの前面

硬いタオルで強くこすったり、締め付ける衣類を着用したりすると、その刺激を受けた部位に新たな発疹が現れることがあります（ケブネル現象）。

乾癬の爪やかゆみの症状

乾癬は皮膚だけでなく、爪にも変化が現れることがあります。爪の表面に小さなくぼみ（点状陥凹）ができたり、爪が白く濁ったり厚くなったりする症状がみられることがあります。
また、乾癬の約50%の方にかゆみが伴うとされています。かゆみの程度には個人差がありますが、掻くことで症状が悪化する場合があるため注意が必要です。

乾癬の初期症状と似ている病気

乾癬の初期症状は、脂漏性皮膚炎やアトピー性皮膚炎など他の皮膚疾患と見た目が似ていることがあり、自己判断だけでは鑑別が難しい場合があります。正確な診断には医師による視診や、必要に応じて皮膚の一部を採取して調べる検査（皮膚生検）が行われます。

乾癬の症状が気になるときは

乾癬は慢性の病気であり、早い段階で適切な対応を始めることが、症状の悪化を防ぐうえで大切とされています。皮膚に赤い発疹や銀白色のかさぶた状のものが現れ、なかなか治らない場合は、早めに医療機関への受診をご検討ください。