びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の予後について教えてください。

DLBCLの予後は治療反応やリスク分類に依存し、低リスク群では5年生存率80%以上が期待されます。

解説

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)予後は、患者さんの年齢、病期、全身状態、血液検査値、治療への反応性などに大きく依存します。

標準的な治療であるR-CHOP療法を受けた場合、約60~70%の患者さんが寛解長期生存や治癒を期待できます。特に、国際予後指標(IPI)によるリスク分類が予後の判断に重要です。

低リスク群の患者さんでは、治療による5年生存率は80%を超えることがあります。一方で、高リスク群の場合、生存率は低下します。

IPIでは、年齢、病期、全身状態(PSスコア)、LDH値、病変部位の数を考慮し、スコアが高いほど予後が不良とされます。

また、再発や治療抵抗性の場合には予後は厳しくなりますが、新しい治療法(CAR-T細胞療法など)が改善に寄与する可能性もあります。

公開日

最終更新日

富士在宅診療所 一般内科

本間 雄貴 監修

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