緊張性気胸と気胸の違いは何ですか?
緊張性気胸は気胸の中でも、心臓や肺の働きを妨げて命に関わる危険な状態を指します。
気胸とは、肺を覆う膜(胸膜)の内側、つまり「胸膜腔」という空間に空気がたまってしまう状態全般を指します。
これに対し、緊張性気胸は、気胸の一種であり、特に危険な病態です。緊張性気胸では、胸膜腔に空気が入り続け、出口がないため圧力が異常に高まります。この高まった圧力が、心臓に血液が戻るのを妨げたり、反対側の肺を圧迫したりすることで、血圧低下、頻脈、重度の息苦しさといった命に関わる症状を引き起こします。
一般的な「単純気胸」では、胸の中の圧力が高まっても、心臓や肺への影響は少なく、患者さんは比較的安定しています。しかし、緊張性気胸は、圧迫が強く、血行動態(血液の流れ)が不安定になることが特徴であり、直ちに処置を行わなければ、命を落とす可能性がある緊急性の高い状態です。


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京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
Marc Noppen et al.“Pneumothorax”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18708734/,(参照 2025-08-29).
Derek J Roberts et al.“Clinical Presentation of Patients With Tension Pneumothorax: A Systematic Review”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25563887/,(参照 2025-08-29).
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