非結核性抗酸菌症の余命はどれくらいですか？
余命は、菌種、病型、治療の有無、基礎疾患の有無によって大きく異なります。
非結核性抗酸菌症（NTM症）の余命は、菌種、病型、治療の有無、基礎疾患の有無によって大きく異なります。
一般に、進行が緩やかで長期にわたる慢性疾患とされ、すぐに命に関わることは少ないものの、放置すれば数年で呼吸不全に至る場合もあります。
例えば、最も多い肺MAC症では、適切な治療によって菌陰性化し、10年以上にわたって安定して経過する例もあります。
一方、M. abscessus症などは治療抵抗性が強く、病状の進行が早いことから、予後が悪い場合もあります。
ある研究では、NTM症の5年生存率は60～90％と報告されており、基礎疾患（COPD、間質性肺炎など）の有無が予後に大きく影響します。
また、M. kansasii症は治療反応性が良好で、予後も比較的よいとされています。
つまり、NTM症の余命は一概に言えませんが、早期発見と継続的な治療により、十分な生活予後を得られる可能性があります。
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
Mina Gochi et al. Retrospective study of the predictors of mortality and radiographic deterioration in 782 patients with nodular/bronchiectatic Mycobacterium avium complex lung disease. BMJ Open. 2015, 5, .
Joong-Yub Kim et al. Impact of Treatment on Long-Term Survival of Patients With Mycobacterium avium Complex Pulmonary Disease. Clin Infect Dis. 2023, 77, 120-126.
Hyun-Jun Park et al. Prognostic serum biomarkers in non-tuberculous mycobacterial pulmonary disease. J Infect Chemother. 2023, 29, 1005-1007.
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