先天性血友病は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
第Ⅷ因子や第IX因子を補う凝固因子製剤が基本の治療で、副作用は注射部位の痛みや抗体の出現があります。
先天性血友病は、不足している第Ⅷ因子や第Ⅸ因子を補う凝固因子製剤が基本の治療です。副作用は注射部位の痛みや抗体の出現があります。
凝固因子製剤は、出血時に使うほか、出血を防ぐため定期的に投与します。近年は作用時間の長い製剤(エフアネソクトコグアルファ)や、皮下注射で出血を起こりにくくする抗体薬(バイスペシフィック抗体:エミシズマブ)も使われています。
インヒビターができた場合は、エミシズマブや凝固因子を使わずに止血させるバイパス製剤を用います。副作用としては、アレルギー反応やインヒビター(凝固因子に対する抗体)の出現があり、まれに血栓症などにも注意が必要です。
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東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
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