術後感染症が治らないときはどうする？治療法は？放置するとどうなる？

術後創部感染を放置すると、感染がより重症化してさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

術後創部感染とは、手術後に細菌感染症を起こしてしまった状態です。手術の目的部位そのものである深い部位に細菌感染症を生じる場合もあれば、縫った皮膚やその近くの浅い部位に細菌感染症を生じる場合もあります。

一般的に深い部位の感染症では、手術そのものをやり直す必要が生じる可能性もあり、重症な場合があります。

細菌感染症は、抗生物質による治療や膿を出してきれいにする（＝排膿する処置）ことがが必要です。

治療を行わず感染が重症化してしまうと、血液を通じて全身に広がる敗血症を引き起こすこともあり、これは多臓器不全による命の危険にもつながる可能性がある状態です。

この病気は、早く気づき、早く治療を行うことが何よりも重要です。

一般的に創部感染が進行すると、創部の痛みや腫れがみられます。続いて発赤が悪化して膿が出る量も増えることがあります。さらに悪化すると、発熱や全身倦怠感などの全身症状が現れることもあります。

これらの状況に気がついたら、すぐに医師に伝えることが重要です。

感染が放置されて範囲が拡がると、筋肉や骨にまで影響が及ぶ可能性があります。

例えば骨にまで細菌感染が拡がると、骨髄炎という病気になります。これは治療が長期化したり、手術が必要になったりする病気です。

特に、糖尿病や免疫機能が低下している患者さんの場合は、感染が重症化しやすいことが知られており、注意が必要です。

術後創部感染が治らない場合、まずは医療機関を受診し、担当医と相談して適切な診断と治療を受けることが大切です。

創部感染は、手術部位に細菌が感染することで起こり、赤みや腫れ、痛み、熱感などの症状が現れます。治療の基本は、速やかな抗生物質による治療の開始と創部の洗浄です。

抗生物質の投与期間は、手術の種類や患者さんの状況によって異なります。長い場合、数週間の投与期間が必要になる場合もあります。

感染の程度によっては、膿を排出するために切開が必要になることもあります。

膿がたまりやすい場合には、細菌感染が鎮まるまで膿を外に排出し続けるために、ドレーンチューブを留置するといった対応が追加で必要になる場合があります。

手術で体内に部品を留置するような手術（例えば人工関節置換術など）では、細菌感染症が治まりにくい場合があります。細菌感染症の治療の効果が不十分な場合は、体内の部品を抜去や交換する再手術が必要になる場合があります。

また、糖尿病や透析患者さんなど免疫力が低下している方では、感染症が重症化しやすいため、全身状態の管理も大切です。医師の指示に従って治療を続けましょう。

術後創部感染の治療は、感染の程度によって異なります。

軽度の感染の場合

軽度の感染では、抗生物質の内服や点滴が使用されることが一般的です。

感染が深部に及ぶ場合、外科的処置が必要な場合

感染が深部に及ぶ場合や、外科的処置が必要な場合には再手術による洗浄が行われることもあります。

いずれも、治療の成功には早期診断が重要で、適切な治療を受けることが感染の拡大を防ぎます。
気になる症状がある場合には、手術を担当した医師（もしくは手術を行なった診療科の医師）に早めに相談しましょう。