クローン病で手術しない方がいい場合はありますか？
基本的にはお薬で治療を行いますので、症状が薬で安定していれば手術は不要です。
クローン病の治療は、基本的に内服や点滴のお薬での内科治療が中心となります。このため、内科治療によって症状をコントロールすることができているのであれば、手術治療は必要はありません。
ただし、腸閉塞や穿孔、膿瘍などの合併症が起きており、手術をせざるを得ない状況となることはあります。外科手術には全身麻酔をすることのリスクのほか、出血などの合併症が存在するというリスクがあります。
病変部の腸を切除する手術となる場合が多いですが、手術を何回も行うと徐々に腸が短くなり、栄養を吸収できなくなってくる、という合併症もあります。しかし、腸閉塞や腸管穿孔では、直ちに手術を行わなければ命に関わることがあり、そのような状況では手術治療が必要になります。
このように手術治療にも合併症のリスクやデメリットはあり、内科的な治療で病状が安定している場合には手術治療は不要である場合が多いです。
病気の進行状況に応じて、内科治療と手術のどちらが適切かを医師と相談することが重要です。
医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科
石川 翔理 監修
(参考文献)
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