スポーツ心臓で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
スポーツ心臓は治療不要ですが、薬が効かない場合は隠れた心臓病が疑われます。
スポーツ心臓は治療不要ですが、薬が効かない場合は隠れた心臓病が疑われます。スポーツ心臓は、激しい運動によって心臓が強くなった「正常な適応」であり、病気ではないため、通常、薬を使って治療することはありません。
もし、あなたが動悸や失神(一時的に意識を失うこと)などの症状があり、その症状を抑えるために薬を飲んでいるのに効果がない場合、それはスポーツ心臓と似た心臓の変化を持つ、治療が必要な別の心臓の病気(例:肥大型心筋症や不整脈など)が隠れている可能性が高いです。
このような心臓病があり、薬物治療(例えば、ベータ遮断薬など)を適切に行ったにもかかわらず治療効果が乏しい場合には、命を守るために薬以外の専門的な治療が検討されます。
【薬が効かない場合に検討される主な治療法】
ICD(植込み型除細動器)
危険な不整脈(心室細動や心室頻拍)が起こった際に、自動的に心臓に電気ショックを与えて、心臓のリズムを正常に戻すための装置を体内に植え込みます。
カテーテルアブレーション
細い管(カテーテル)を血管から心臓まで入れ、不整脈の原因となっている心臓の異常な部分を特定し、高周波の熱などで焼いて(焼灼して)治す治療です。
ペースメーカー
脈拍がゆっくりになりすぎる不整脈で、植込みが検討されることがあります。


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おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
(参考文献)
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村山 正博.“第12回臨床不整脈研究会 特別講演 スポーツと不整脈”.J-Stage.https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo1969/32/Supplement6/32162/article/-char/ja/,(参照 2025-10-10).
木下 訓光.“スポーツ心臓(athleteʼs heart):最近の趨勢”.J-Stage.https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo/52/4/52360/article/-char/ja/,(参照 2025-10-10).
.“月刊心臓”.日本心臓財団.https://www.jhf.or.jp/pro/shinzo/backnumber/data/2016/02.html,(参照 2025-10-10).
髙瀬 凡平ほか.“2022年改訂版 不整脈の診断とリスク評価に関するガイドライン”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2022/03/JCS2022_Takase.pdf,(参照 2025-10-10).
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