くるぶしの痛みの治し方は？何科に行く？腫れにストレスは関係する？

「くるぶしが痛い」という症状について、専門的な診療を行っているのは整形外科です。まずは整形外科を受診しましょう。
スポーツや仕事、交通事故で足首を怪我した際に、見た目は軽くても靱帯の損傷が重度である場合や、骨折があったりしても専門の医師ではないと、診断がつかない場合があります。

ただし、痛風や関節リウマチが原因であると分かった場合、内科の受診をすすめられる場合があります。
また、歩けないほどの強い痛みが急に始まった場合には、骨折や痛風発作の可能性があります。特に、骨折では初期から適切な治療が必要なため、早急に病院を受診しましょう。
足首が赤く腫れて熱をもっている場合、細菌感染症の場合があります。すぐに抗生物質による治療が必要な場合があるため、早急に病院を受診しましょう。

その他の場合で、腫れや痛みが少なく、歩くのに大きな支障が無い場合には少し様子をみることができます。1週間ほどしても症状が無くならない、悪くなる場合などには病院を受診しましょう。

ストレスは身体にさまざまな影響を与えることが知られており、特に筋肉の緊張や血流の変化を引き起こすことがあります。これにより、体内の炎症反応が高まり、関節や周囲の組織が腫れることがあるため、くるぶしの腫れを引き起こすことが考えられます。

また、ストレスによって生活習慣が乱れることで、運動不足や不適切な姿勢、過剰な負担がかかり、これがくるぶしの痛みや腫れに繋がることもあります。
さらに、ストレスは痛みの感覚を増強することがあるため、足首の痛みがすでに存在している場合には悪化する可能性もあります。

くるぶしの痛みの治療や予防方法は、原因によってさまざまです。
原因がはっきりしない場合には、まずは病院を受診して診断をうけましょう。

打撲や捻挫、骨折などの怪我の場合

スポーツや仕事で足を捻った、高い所から落下した後から症状が始まった場合には、怪我が原因と考えられます。まずは安静にできるところへ移動して、氷や保冷剤で患部を冷やしながら、軽く圧迫して応急処置を行います。
歩けないような強い痛みがある場合や、腫れが強いには早めに整形外科を受診して診断をはっきりさせましょう。骨折や捻挫の程度によっては、ギプスなどの固定や松葉杖歩行が治療に必要となります。

繰り返しかかる足首への負担や加齢が原因の場合

長時間の立ち仕事や歩行、スポーツでの足の酷使、肥満などにより足首に負担がかかり続けることで、足首の軟骨がすり減ったり、つちふまずのアーチ構造が保てなくなったりします。足首の軟骨がすりへった状態を「変形性足関節症」、つちふまずがなくなった状態を「扁平足」と呼びます。
関節リウマチや、過去にあった足首の骨折や細菌感染症が原因となっている場合もあります。
治療には、足底板（靴のインソール）や装具の使用やストレッチなどの運動療法があります。痛みを和らげるために、痛み止めの飲み薬や湿布を使用する場合もあります。
痛みにより歩くのが大変な状況が続く場合には、手術が検討されることもあります。
繰り返しかかる足首への負担を減らすことで、変形や痛みなどの病気の進行を遅らせることができる場合があります。後で痛みが出てくるような負担が足首に長時間かかることを避けるようにしたり、痛みが出にくい靴や足首のサポーターを利用したりすることも有効です。

痛風が原因の場合

足首や足の指に腫れや強い痛みが急に現れた場合には、痛風の可能性があります。
安静にして痛み止めを飲むことで、症状が楽になることが多いです。
尿酸値の高い人や痛風の治療中の方が、水分不足や暴飲暴食の後に痛風発作を起こして足首の腫れや痛みにつながることがあります。
予防のためには熱い日の水分不足に気をつけることや、高カロリー・アルコール過多に気をつけた生活を行うことが重要です。