大人で白っぽい便が出る原因は？何科に行く？治療や予防方法は？

肝臓でつくられた胆汁という消化液が腸内で食べ物に混ざることで、便の色は茶色になります。しかし、胆汁の流れが滞り腸に流れなくなると、便は白っぽい便や薄い黄色になります。

胆汁が腸に流れなくなる原因としては、以下の病気があります。

総胆管結石

コレステロールやビリルビンからなる胆石が、総胆管（肝臓から十二指腸につながる管）で詰まると、胆汁が腸に流れることができず、白っぽい便になります。
総胆管結石の症状は、白っぽい便以外にお腹が痛い、背中が痛い、発熱、吐き気・嘔吐などの症状があります。

がん

胆嚢がん、胆管がん、膵臓がん、十二指腸がんなどのがんが胆汁の流れを妨げると、白っぽい便が出ます。
総胆管結石と同じく、お腹が痛い、背中が痛い、発熱、吐き気・嘔吐などの症状が起こることがあります。

胆石やがん以外では、炎症によって総胆管が狭くなる、十二指腸憩室（じゅうにしちょうけいしつ ：十二指腸の壁の一部が袋状にふくらむ病気）が総胆管を圧迫するなどの要因によって、白っぽい便になることがあります。

ほかにも、肝炎や肝硬変などの肝臓の病気によって胆汁をつくる機能が低下する、消化管X線検査でバリウムを飲むなどの原因によって、白っぽい便になることがあります。

便が白っぽくなる場合、肝臓、総胆管（胆汁という消化液が流れる管）、膵臓、十二指腸などの病気が疑われます。

病院では、血液検査で肝機能に問題がないかを確認したり、必要に応じて超音波検査やCT検査、内視鏡検査などを行います。

これらの検査は消化器内科が専門としているため、白っぽい便が出た場合には消化器内科を受診しましょう。

健康な人でも、脂っこい食べ物のとり過ぎで、脂肪分の豊富な白っぽい便が一時的に出ることはあります。

しかし、白っぽい便が続く場合はなんらかの病気が隠れている可能性があるため、放置せずに必ず消化器内科を受診してください。

白っぽい便の原因によって、治療や予防方法は異なります。

胆石、がん、ロタウイルスによる感染性腸炎が原因で、白っぽい便になった場合の治療や予防方法は以下の通りです。

胆石

胆石が肝臓から十二指腸につながる総胆管に詰まり、胆汁という消化液の流れを妨げることで、白っぽい便になることがあります。

この場合、側視鏡という特殊な内視鏡を使って、総胆管に詰まった胆石を取り除きます。

また、内視鏡を使用せずに、手術で取り除く場合もあります。

胆石のリスクとしては、カロリー・動物性脂肪の過剰摂取、肥満、高脂血症などがあります。

したがって、健康的でバランスのとれた食事や適度な運動を心がけることが大切です。

がん

胆嚢がん、胆管がん、膵臓がんなどのがんが胆汁の流れを妨げ、白っぽい便になることがあります。

治療はがんのステージ、全身状態、年齢、持病の有無など、さまざまな要素を考慮して、総合的に判断します。

がんのリスクとしては、喫煙、飲酒、肥満、糖尿病などがあります。

したがって、喫煙や飲酒を控える、バランスのとれた食事や適度な運動を心がけることが大切です。

ロタウイルスによる感染性腸炎

特に乳幼児期（0～6歳ころ）にロタウイルスに感染すると、白っぽい便になることがあります。

ロタウイルスには抗生物質が効かず、有効な抗ウイルス薬もありません。

脱水を防ぐための水分補給が重要です。脱水症状がひどい場合には、病院で点滴をする必要があります。

予防方法として、ロタウイルスのワクチンがあります。2020年10月から、公費で受けることができる定期接種となりました。

ワクチンの接種については、かかりつけの小児科に相談しましょう。