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左側の脇腹が痛い時は何の病気が考えられますか？
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
胃十二指腸潰瘍、急性膵炎、尿路結石、腎盂腎炎、心筋梗塞などの心疾患、帯状疱疹などが考えられます。
一言に左脇腹と言っても、痛むのが左上のほうなのか左下のほうなのかで考えられる原因が変わってきます。
左上の脇腹が痛む場合
まず左上にある臓器（脾臓や肺、腎臓）の病気を考えます。
脾臓の病気
脾腫、脾臓腫瘍などの病気が考えられます。ただし、脾臓の病気自体はあまり頻繁に見られるものではありません。
肺の病気
左側の肺に肺炎や気胸などが生じているケースが考えられます。
腎臓の病気
尿管結石、腎盂腎炎、腎梗塞などの病気が左側の腎臓に起こると、左上の脇腹の痛みにつながることがあります。
左下の脇腹が痛む場合
脇腹の左下には主に大腸があります。また、膀胱もこの辺りに位置します。そのため、これらの臓器の病気を考えます。
大腸の病気
腸炎、憩室炎などの病気が考えられます。排便の異常を伴うことが多いです。
膀胱の病気
尿路結石が膀胱付近にある時は、脇腹の左下辺りが痛くなることがあります。
卵巣の病気
卵巣腫瘍や卵巣出血が左側の卵巣で起こると、左下辺りが痛くなることがあります。
左上や左下とは言えないがなんだか痛い場合
お腹全体の臓器の病気を考えていくことになります。左上や左下が痛む時に疑われる病気の他に、胃や十二指腸、小腸や大腸、膵臓、大動脈などの病気も考えます。
胃や十二指腸の病気
胃や十二指腸の炎症や潰瘍などがあります。食事の前後で痛みが変化することがあります。
大動脈の病気
大動脈解離や大動脈炎などの病気が考えられます。
皮膚にブツブツがある場合
帯状疱疹などの病気が考えられます。表面的な痛みが先行して、ブツブツが時間が経ってから出てくるケースもあります。
(参考文献)
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