腎臓の検査にはどのようなものがありますか？入院は必要ですか？

腎臓の検査には、健康診断で行われる検尿のほか、超音波検査、クレアチニンクリアランス、腎生検といったものがあります。腎生検のみ入院が必要です。

超音波検査

超音波を出す機械を体の表面にあてて、腎臓の形や大きさ、嚢胞などがないかどうかなどを調べる検査です。慢性腎不全においては、腎臓が萎縮して小さくなっているのが確認できます。入院の必要はありません。

推定糸球体濾過量（eGFR）、 クレアチニンクリアランス（Ccr）

腎機能の指標となる値で、 1分あたりに何ccの尿を作っているかを表す数値です。
eGFRは年齢と性別、クレアチニンの値から推算されます。身長と体重で補正する、より正確なものもあります（体表面積未補正eGFR）。さらに、クレアチニンではなくシスタチンCという物質の血中濃度を用いて推定されるものもあります（eGFR-cysC）。
Ccrも同様に、年齢、 性別、 体重、 クレアチニン値から推算されますが、Ccrは1日の蓄尿で実測される正確なものもあります。イヌリンという物質を用いて実測されるGFRが最も正確ですが、準備や手順が煩雑で実用的でなく、 よほどの理由がなければ検査は行われません。

腎生検

腎臓の一部を針で採取し、顕微鏡で観察する検査です。腎臓病の程度や原因を診断するために行う検査で、局所麻酔で通常行います。今後病気がどうなっていくかを予測し、治療法を決めるために大切な検査です。入院して実施し、検査後はベッド上で半日～1日の安静が必要です。日本では、入院期間を3泊4日～5泊6日としている施設が多いという調査があります。