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慢性腎臓病(CKD)
「慢性腎臓病(CKD)」とは、タンパク尿や腎臓の機能低下が続く状態です。糖尿病や高血圧、加齢、腎臓の炎症などが原因となります。初期は症状が出にくく、進行するとむくみや倦怠感、夜間の頻尿などが出ます。心筋梗塞や脳卒中のリスクにもなるため、症状があればすぐに内科、腎臓内科を受診しましょう。
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
病気について
「慢性腎臓病(CKD)」とはどのような病気ですか?
蛋白尿や腎臓の機能低下が続く状態です。心筋梗塞や脳卒中のリスクにもなります。
慢性腎臓病(CKD)の場合、食事で気をつけることはありますか?
低タンパク食、塩分制限、カリウムとリンの制限(果物やいも類などの制限)を行います。
慢性腎臓病(CKD)のステージごとの余命はどのくらいですか?
報告によりさまざまですが一般人口と比べると短いと言えます。
慢性腎臓病(CKD)のステージ(重症度分類)とはなんですか?
腎臓の機能を評価し、数値に基づいて区分したものです。正常なステージいちから高度低下のステージ5まであります。
慢性腎臓病(CKD)の予防法はありますか?
CKDを進行させないために、食事や運動など生活習慣の改善、糖尿病や高血圧の治療、定期的な検査が望ましいです。
ストレスが原因で慢性腎臓病(CKD)になることはありますか?
ストレスは慢性腎臓病の原因のひとつになりえます。
腎機能を改善する方法はありますか?
腎臓機能がある程度まで低下すると、元に戻すことは極めて難しいですが、治療によって、進行を遅らせることはできます。
腎不全で急死することはありますか?
腎不全によって、心血管疾患で突然死するリスクは3倍程度上昇します。
腎不全は心不全と関係がありますか?
腎不全になると、心不全になるリスクは上昇します。
腎不全の定義を教えてください。
腎不全とは、腎機能が健康な時と比較して、30%以下になった状態のことを指します。
腎機能を高めるにはどうすればいいですか?
腎機能を高めることはできませんが、腎機能低下のリスクを軽減するための生活習慣の努力はできます。
腎臓病は予防できますか?
生活習慣の改善などで予防することができます。
アルコールを飲み過ぎると腎臓病のリスクが上昇しますか?
飲酒が慢性腎臓病(CKD)を進展させるかどうかの根拠が十分ではありませんが、節度ある飲酒を心がけましょう。
慢性腎臓病(CKD)は治りますか?
早期発見・早期治療によって進行を抑えられる可能性はありますが、治ることはありません。
症状について
慢性腎臓病(CKD)の原因は何がありますか?
腎臓の組織の炎症、遺伝による腎臓の異常、糖尿病や高血圧などの生活習慣病などが原因となります。
慢性腎臓病(CKD)ではどのような症状がありますか?
病状が進行すると、むくみや尿量の増減、倦怠感、貧血、吐き気、頭痛などの症状が出ます。
慢性腎臓病(CKD)には初期症状はありますか?
初期には症状が出にくいため、定期的な健康診断が重要です。夜の頻尿や倦怠感が最初に出やすいとされます。
慢性腎臓病(CKD)のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目や症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えると慢性腎臓病が疑わしいかの手掛かりになります。
足のむくみは腎臓病のサインですか?
腎臓病のサインとなっている可能性があります。
ふくらはぎがつるのは腎臓病のサインですか?
腎臓病のサインとなっている可能性があります。
からだのかゆみは腎臓病のサインですか?
腎臓病の症状として、かゆみや発疹が生じることがあります。
腎臓病の場合、皮膚に症状が出ることはありますか?
腎臓病の症状としてかゆみや発疹が生じることがあります。
治療について
受診について
検査について
腎機能とクレアチニンは関係がありますか?
クレアチニンは血中の老廃物です。腎機能が悪くなると、尿から排出できず血中にたまって値が上昇します。
慢性腎臓病(CKD)では検査で何の数値に異常がみられますか?
血液検査で血液中の尿素窒素、クレアチニン、尿酸などの値が上昇し、糸球体濾過量が低下します。
腎臓の検査にはどのようなものがありますか?入院は必要ですか?
腎臓の検査には、健康診断でも行われる血液検査や検尿のほか、解説のような検査を行います。
腎生検で分かる病気にはどのようなものがありますか?
腎臓の構造に変化を起こすさまざまな病気の診断が可能です。
腎生検は結果が出るまでどのくらいかかりますか?
検査にかかる期間は医療機関によって異なりますが、 早ければ2週間程度と思われます。
腎生検の結果異常なしだった場合は何もしなくてよいですか?
腎機能を保つための生活を心がけましょう。また、結果が偽陰性で「異常なし」となることがあり得ます。
腎生検の費用はどのくらいですか?
入院する医療機関や日数、保険料の負担割合によって異なります。
薬について
腎不全でのからだのかゆみに効く薬はありますか?
皮膚の保湿が重要です。透析患者さんでは内服薬や注射薬を使うこともあります。
尿毒症の治療薬にはどのようなものがありますか?
解答をご覧ください。
市販薬で腎臓に効くものはありますか?
ありません。かかりつけ医に相談して使用する薬を選ぶのが望ましいでしょう。
(参考文献)
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