腎生検の結果異常なしだった場合は何もしなくてよいですか？
腎機能を保つための生活を心がけましょう。また、結果が偽陰性で「異常なし」となることがあり得ます。
腎生検を行ったということは、何らかの腎臓の異常があり、検査の必要性があったことを意味しています。
組織の変化がみられなかった、あるいは乏しかったとしても、腎臓を悪くしないための生活週間の是正が必要です。以下のようなことに注意しましょう。
- 適正体重を保つ
- 塩分過多や大量の飲酒を控える
- 禁煙する
- 痛み止めの常用を避ける
など
腎臓は、高血圧、脂質異常症、糖尿病、高尿酸血症といった生活習慣病と深い関連がありますので、 治療を開始・継続することが大切です。家族に慢性腎臓病の方がいる場合は注意しましょう。
また、腎生検の「異常なし」という所見が何を意味しているのかの解釈が重要です。
例えば、Alport症候群などでは光学顕微鏡上では一見異常なしに見えます。その一方で、蛍光抗体法による4型コラーゲン染色では欠損がみられたり、 電子顕微鏡で基底膜という血管壁の菲薄化がみられたりすることもあります。
微小変化型ネフローゼ症候群では名前の通り光学顕微鏡上では変化が乏しいですが、 電子顕微鏡では上皮細胞の足突起の消失という重要な所見がみられます。
どういった意味で、どこまで検査されたうえでの「異常なし」なのか、 主治医から説明を受けましょう。
公開日：
最終更新日：
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
(参考文献)
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